Composição do Medicamento Annita
Annita é um contraceptivo oral combinado que contém acetato de noretindrona 1 mg e etinilestradiol 20 mcg, com fumarato ferroso adicionado nos comprimidos inativos. 1
Componentes Ativos
- Acetato de noretindrona 1 mg: progestina de primeira geração derivada da testosterona (estrano), com potencial androgênico quando usada isoladamente 1
- Etinilestradiol 20 mcg: estrogênio sintético em dose baixa 1
- Fumarato ferroso: suplemento de ferro incluído nos comprimidos inativos 1
Regime Posológico
O medicamento é administrado como 1 comprimido diário no mesmo horário por 21 dias, seguido de 1 semana sem comprimidos ativos. 1 Alternativamente, algumas formulações oferecem 24 dias de hormônios ativos seguidos por 4 dias de comprimidos inativos contendo ferro. 2
Mecanismo de Ação
A combinação funciona através de propriedades antiandrogênicas líquidas quando o etinilestradiol é combinado com a progestina: 1
- Inibe o hormônio liberador de gonadotrofinas, FSH e LH, prevenindo a ovulação 1
- Diminui a produção de andrógenos nos ovários 1
- Aumenta a globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), reduzindo a testosterona livre circulante 1
- Reduz a atividade da 5-alfa-redutase e bloqueia o receptor de andrógenos 1
Classificação da Progestina
A noretindrona é classificada como progestina de primeira geração, originalmente usada em doses altas com efeitos off-target potentes nos receptores androgênicos e glicocorticoides. 1 Quando combinada com etinilestradiol, o efeito líquido é antiandrogênico, tornando-a eficaz para tratamento de acne. 1
Aprovação pela FDA
Esta formulação específica (etinilestradiol/acetato de noretindrona/fumarato ferroso) é aprovada pela FDA para terapia adjuvante da acne em adolescentes >15 anos e adultos que também desejam contracepção. 1
Considerações sobre Dosagem de Estrogênio
A dose de 20 mcg de etinilestradiol representa uma formulação de dose baixa, reduzida das doses originais de 50-150 mcg usadas nos anos 1960. 1 Esta redução foi implementada para minimizar riscos cardiovasculares, particularmente tromboembolismo venoso, mantendo eficácia contraceptiva e terapêutica. 1