Can supplements such as Vitamin D + K2 + Magnesium, Boron, Iodine + Selenium, Zinc, DIM (Diindolylmethane), Nettle Root, Vitamin B12, Folic Acid (B9), Choline, NAC (N-Acetyl Cysteine), Omega-3 fatty acids, Creatine, and Saw Palmetto lower Sex Hormone-Binding Globulin (SHBG) or increase free testosterone levels in an adult male?

Analyse des Compléments pour la SHBG et la Testostérone Libre

La plupart de ces compléments n'ont pas de preuves scientifiques solides pour diminuer la SHBG ou augmenter la testostérone libre chez les hommes, et leur utilisation sans supervision médicale peut être inappropriée et potentiellement dangereuse.

Vitamine D + K2 + Magnésium

• La vitamine D ne modifie pas significativement les niveaux de testostérone totale chez les hommes en bonne santé avec des niveaux de testostérone normaux au départ 1
• Une diminution de 10 ng/ml de vitamine D est associée à une réduction de la SHBG de -0.70 nmol/L et une augmentation minime de la testostérone libre de 0.02% chez les hommes, mais ces changements sont cliniquement négligeables 2
• Un essai contrôlé randomisé avec 20 000 UI/semaine de vitamine D3 pendant 12 semaines n'a montré aucun effet significatif sur la testostérone totale (changement médian de 0.5 nmol/L, P = 0.497) 1
• Aucune donnée probante ne soutient l'utilisation de K2 ou magnésium pour modifier la SHBG ou la testostérone libre dans ce contexte

Bore

• Aucune preuve de haute qualité n'est disponible dans les directives cliniques pour soutenir l'utilisation du bore pour diminuer la SHBG ou augmenter la testostérone libre
• Les données disponibles sont insuffisantes pour recommander son utilisation

Iode + Sélénium

• Aucune preuve directe reliant l'iode ou le sélénium à la modification de la SHBG ou de la testostérone libre n'est présente dans les directives cliniques
• Ces minéraux sont importants pour la fonction thyroïdienne, mais leur impact sur les hormones sexuelles masculines reste non démontré

Zinc

• Le zinc est mentionné dans les directives oncologiques pour d'autres indications (altération du goût pendant la radiothérapie), mais aucune preuve solide ne soutient son utilisation pour augmenter la testostérone 3
• Les suppléments commerciaux contiennent souvent des doses excessives (médiane de 272% de l'apport quotidien recommandé), et 13% des produits dépassent la limite supérieure tolérable 4

DIM (Diindolylméthane)

• Aucune donnée clinique dans les directives médicales ne soutient l'utilisation du DIM pour modifier la SHBG ou augmenter la testostérone libre
• L'absence totale de preuves dans la littérature médicale de haute qualité rend son utilisation non justifiée

Racine d'Ortie

• Aucune preuve provenant de directives cliniques ne soutient l'utilisation de la racine d'ortie pour diminuer la SHBG ou augmenter la testostérone libre
• Les données scientifiques rigoureuses font défaut

B12 et B12 + B9 (Acide Folique)

• Les suppléments commerciaux contiennent des doses massives de B12 (médiane de 1 291% de l'apport quotidien recommandé) et de B6 (807.6% de l'apport quotidien recommandé) 4
• Aucune preuve clinique ne démontre un effet sur la SHBG ou la testostérone libre
• Ces vitamines sont importantes pour d'autres fonctions métaboliques, mais pas pour la régulation hormonale masculine

Choline

• Aucune donnée dans les directives cliniques ne soutient l'utilisation de la choline pour modifier les niveaux de SHBG ou de testostérone libre

NAC (N-Acétyl Cystéine)

• Aucune preuve provenant de directives médicales ne soutient l'utilisation du NAC pour diminuer la SHBG ou augmenter la testostérone libre
• Le NAC a d'autres indications cliniques, mais pas pour la régulation hormonale masculine

Oméga-3

• Aucune preuve directe dans les directives cliniques ne démontre un effet des oméga-3 sur la SHBG ou la testostérone libre
• Les oméga-3 ont des bénéfices cardiovasculaires établis, mais pas d'impact démontré sur les hormones sexuelles masculines

Créatine

• Aucune donnée dans les directives médicales ne soutient l'utilisation de la créatine pour modifier la SHBG ou augmenter la testostérone libre
• La créatine améliore la performance musculaire par d'autres mécanismes, sans effet hormonal démontré

Saw Palmetto (Palmier Nain)

• Les suppléments de saw palmetto sont couramment utilisés pour l'hyperplasie bénigne de la prostate, mais les études montrent des résultats contradictoires sur leur efficacité 5
• Les suppléments liquides contiennent des concentrations significativement plus élevées d'acides gras totaux (908.5 mg/g) et de phytostérols (2.04 mg/g) que les autres formes 5
• Aucune preuve ne démontre un effet sur la SHBG ou la testostérone libre dans les directives cliniques

Problèmes Critiques avec les Suppléments "Boosteurs de Testostérone"

• 90% des suppléments prétendent "augmenter la testostérone", mais seulement 24.8% ont des données montrant une augmentation réelle, tandis que 10.1% ont des données montrant une diminution de la testostérone 4
• 61.5% des suppléments n'ont aucune donnée sur leur effet sur la testostérone 4
• La plupart des patients utilisent ces suppléments sans consulter leur médecin ou pharmacien (proportions variant de 25.4% à 72.2% selon la maladie) 6

Recommandation Clinique Basée sur les Directives

Si vous présentez des symptômes d'hypogonadisme (diminution de la libido, dysfonction érectile), la mesure de la testostérone totale matinale (entre 8h et 10h) sur deux occasions séparées est nécessaire pour confirmer un diagnostic 3, 7. Chez les hommes avec des niveaux de testostérone totale proches de la limite inférieure, il est raisonnable de déterminer les concentrations de testostérone libre par dialyse à l'équilibre ou par calculs utilisant la testostérone totale, la SHBG et l'albumine 3, 7.

La perte de poids par des régimes hypocaloriques et l'exercice régulier peuvent améliorer les niveaux de testostérone chez les hommes avec hypogonadisme secondaire associé à l'obésité, sans nécessiter de suppléments 7.