How to taper off Proton Pump Inhibitors (PPIs) in a patient over 60 years old with a history of Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) or peptic ulcer disease?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: January 21, 2026View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Cara Menghentikan PPI (Proton Pump Inhibitor)

Untuk pasien berusia >60 tahun dengan riwayat GERD atau penyakit ulkus peptikum, PPI dapat dihentikan baik dengan tapering dosis maupun penghentian mendadak, namun pasien harus diperingatkan tentang kemungkinan gejala rebound dan harus dinilai terlebih dahulu untuk risiko perdarahan saluran cerna atas sebelum menghentikan terapi. 1

Langkah Penilaian Sebelum Menghentikan PPI

1. Evaluasi Indikasi Berkelanjutan

  • Tinjau apakah masih ada indikasi yang jelas untuk penggunaan PPI jangka panjang 1
  • Dokumentasikan indikasi awal dan apakah kondisi tersebut masih memerlukan terapi 1

2. Identifikasi Kontraindikasi untuk Penghentian PPI

Jangan hentikan PPI pada pasien dengan:

  • Barrett's esophagus 1
  • Esofagitis eosinofilik 1
  • Riwayat esofagitis erosif berat (Los Angeles grade B atau lebih tinggi) 1
  • Riwayat ulkus esofagus atau striktur peptik 1
  • Idiopathic pulmonary fibrosis 1

3. Penilaian Risiko Perdarahan Saluran Cerna Atas

Pasien berisiko tinggi yang TIDAK boleh dihentikan PPI-nya meliputi: 1

  • Riwayat perdarahan saluran cerna atas
  • Penggunaan multiple antitrombotik (antikoagulan + antiplatelet)
  • Penggunaan aspirin atau NSAID dengan faktor risiko tambahan:
    • Usia >60 tahun
    • Komorbiditas medis berat
    • Penggunaan kortikosteroid oral
    • Penggunaan antitrombotik bersamaan

Metode Penghentian PPI

Pilihan 1: Tapering Dosis

  • Untuk pasien yang menggunakan PPI dua kali sehari, turunkan menjadi sekali sehari 1
  • Setelah stabil dengan dosis sekali sehari, dapat dilanjutkan dengan penghentian total 1
  • Tidak ada bukti kuat bahwa tapering lebih superior dibanding penghentian mendadak 1

Pilihan 2: Penghentian Mendadak

  • Dapat dipertimbangkan sebagai alternatif yang setara dengan tapering 1
  • Lebih praktis dan tidak memperpanjang durasi proses penghentian 1

Edukasi Pasien tentang Rebound Acid Hypersecretion (RAHS)

Peringatan penting untuk pasien: 1

  • Gejala saluran cerna atas sementara (heartburn, regurgitasi) dapat muncul setelah penghentian PPI
  • Ini adalah fenomena fisiologis akibat rebound acid hypersecretion 1
  • Gejala biasanya bersifat transien dan akan membaik dengan sendirinya 2
  • Pasien harus diberitahu bahwa gejala ini BUKAN berarti penyakit dasarnya kambuh 2

Pertimbangan Khusus untuk Pasien >60 Tahun

Risiko yang Perlu Diperhatikan:

  • Usia >60 tahun sendiri merupakan faktor risiko untuk perdarahan saluran cerna atas jika menggunakan NSAID atau aspirin 1
  • Jika pasien menggunakan aspirin atau NSAID, PPI sebaiknya TIDAK dihentikan 1
  • Pertimbangkan endoskopi untuk menyingkirkan keganasan jika ada respons suboptimal terhadap terapi atau kekambuhan gejala dini 3

Monitoring Setelah Penghentian

Follow-up yang Diperlukan:

  • Pantau kekambuhan gejala dalam minggu-minggu pertama 4
  • Jika gejala kambuh dan mengganggu kualitas hidup, PPI dapat dimulai kembali dengan dosis efektif terendah 1, 5
  • Untuk pasien dengan GERD non-erosif, terapi "on-demand" (hanya saat gejala muncul) dapat dipertimbangkan 1, 5

Kesalahan Umum yang Harus Dihindari

  • Jangan menghentikan PPI hanya karena kekhawatiran tentang efek samping jangka panjang tanpa mempertimbangkan indikasi yang jelas 1
  • Jangan mengabaikan penggunaan aspirin atau NSAID over-the-counter yang mungkin "tersembunyi" 1
  • Jangan salah menginterpretasikan gejala RAHS sebagai kekambuhan penyakit yang memerlukan terapi PPI jangka panjang 2
  • Jangan menghentikan PPI pada pasien dengan esofagitis erosif yang terdokumentasi tanpa konfirmasi penyembuhan 1

Algoritma Keputusan

  1. Tinjau indikasi → Jika tidak ada indikasi jelas, lanjutkan ke langkah 2
  2. Periksa kontraindikasi absolut (Barrett's, esofagitis erosif berat, dll.) → Jika ada, JANGAN hentikan
  3. Nilai risiko perdarahan GI → Jika risiko tinggi, JANGAN hentikan
  4. Edukasi pasien tentang RAHS → Jelaskan gejala sementara yang mungkin terjadi
  5. Pilih metode penghentian → Tapering ATAU penghentian mendadak (keduanya setara)
  6. Monitor dan follow-up → Evaluasi kekambuhan gejala dan kualitas hidup

Related Questions

How to manage a patient with chronic gastritis who experiences rebound symptoms when Proton Pump Inhibitors (PPIs) are stopped after over 3 years of use?
How do you manage discontinuation of proton pump inhibitors (PPIs) to avoid rebound acid hypersecretion?
How do we taper a patient who has been on proton pump inhibitors (PPIs) for 6 weeks off the medication?
What is the recommended approach for de-prescribing PPIs, such as pantoprazole, in patients over 60 years old with long-term use for GERD or peptic ulcer disease?
What is the appropriate management for a patient prescribed Protonix (pantoprazole) 80mg twice a day (BID) for severe gastroesophageal reflux disease (GERD) or peptic ulcer disease?
What are alternative diagnostic tests for pertussis in patients who cannot undergo a nasopharyngeal (naso) swab?
What are the risks and management strategies for a patient with a history of cardiovascular disease or atrial fibrillation taking clopidogrel (antiplatelet), apixaban (Eliquis) (anticoagulant), and vitamin K2?
What is the best course of action for a 57-year-old patient with a recent onset of hand tremor, no family history (FH) of Parkinson's disease, and a general appearance that is normal (NAD), who is concerned about possible Parkinson's disease?
What is the recommended prescribing information for scopolamine (Transderm Scop) patches for motion sickness in patients, including dosage, administration, and potential side effects?
What are the treatment options for a growth inside the mouth that developed after biting?
What is the best course of treatment for a 2-month pregnant female presenting with dysuria and amenorrhea?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.