Pengobatan Non-Medikamentosa untuk Oral Thrush pada Bayi
Pengobatan non-medikamentosa untuk oral thrush pada bayi berfokus pada sterilisasi benda-benda yang kontak dengan mulut bayi dan pengobatan simultan pada ibu yang menyusui untuk mencegah reinfeksi.
Sterilisasi Fomites (Benda-Benda Kontak)
- Dot (pacifier) dan dot botol susu harus disterilkan dengan cara direbus dalam air panas setiap hari selama masa pengobatan untuk mencegah reinfeksi 1
- Mainan yang sering dimasukkan ke mulut bayi juga harus disterilkan secara teratur selama pengobatan 2
- Reinfeksi dari benda-benda yang terkontaminasi merupakan penyebab umum kegagalan pengobatan, sehingga sterilisasi rutin sangat penting 3
Pengobatan Simultan pada Ibu Menyusui
- Untuk bayi yang mendapat ASI, ibu harus diobati secara bersamaan dengan krim miconazole topikal yang dioleskan pada puting dan areola setelah setiap kali menyusui 1, 2
- Pengobatan simultan ini mencegah transmisi bolak-balik antara ibu dan bayi yang dapat menyebabkan infeksi berulang 2
Pencegahan Kolonisasi Neonatal
- Pengobatan kandidiasis vagina maternal sebelum persalinan dapat mencegah kolonisasi neonatal selanjutnya 4, 2
- Pendekatan ini merupakan bentuk "profilaksis" untuk kandidiasis neonatal dini 5
Strategi Pendukung Lainnya
- Promosi pemberian ASI terbukti bermanfaat dalam mengurangi risiko kandidiasis invasif 5
- Pengurangan penggunaan antibiotik spektrum luas (seperti sefalosporin generasi ketiga atau carbapenem) dan penghambat H2 dapat membantu pencegahan 5
- Kontrol infeksi yang ketat di ruang perawatan neonatus sangat penting untuk mencegah transmisi horizontal 4
Catatan Penting
- Tindakan non-medikamentosa ini harus dilakukan bersamaan dengan pengobatan antijamur, bukan sebagai pengganti 1, 3
- Kegagalan melakukan sterilisasi yang adekuat merupakan penyebab umum kegagalan pengobatan dan rekurensi 3
- Durasi pengobatan yang tidak adekuat juga merupakan alasan umum kegagalan terapi, sehingga pengobatan harus dilanjutkan minimal 48 jam setelah resolusi gejala klinis lengkap 1, 3