What is the best management approach for a man with mildly impaired renal function (eGFR of 71)?

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eGFR de 71 chez un homme : Évaluation et Prise en Charge

Évaluation Initiale Essentielle

Un eGFR de 71 mL/min/1,73 m² représente une fonction rénale légèrement diminuée (stade G2 de la maladie rénale chronique si confirmée), mais nécessite une évaluation complète pour déterminer s'il s'agit d'une variation normale liée à l'âge ou d'une pathologie rénale sous-jacente. 1

Étapes Diagnostiques Immédiates

  • Mesurer l'albuminurie par un rapport albumine/créatinine urinaire (UACR) sur un échantillon d'urine matinal pour stratifier le risque rénal et cardiovasculaire 1, 2

    • UACR <30 mg/g = normal (risque faible)
    • UACR 30-300 mg/g = microalbuminurie (risque modéré)
    • UACR >300 mg/g = macroalbuminurie (risque élevé)
  • Confirmer la chronicité en répétant l'eGFR et la créatinine dans 3 mois, car la maladie rénale chronique nécessite des anomalies présentes pendant >3 mois 1, 2

  • Effectuer une analyse d'urine avec microscopie pour rechercher une hématurie, une pyurie, des cylindres ou d'autres anomalies suggérant une maladie glomérulaire, une infection ou une néphrite interstitielle 1

  • Vérifier la tension artérielle car l'hypertension est à la fois une cause et une conséquence de la maladie rénale 2

  • Dépister le diabète par HbA1c ou glycémie à jeun, car le diabète est la cause la plus fréquente de maladie rénale chronique dans les pays développés 3, 2

Stratification du Risque et Prise en Charge

Si UACR <30 mg/g (Albuminurie Normale)

  • Rechercher des causes secondaires : médicaments néphrotoxiques (AINS, inhibiteurs de la pompe à protons), obstruction, anomalies congénitales 1, 4

  • Surveillance : répéter l'eGFR et l'UACR tous les 6-12 mois 1, 2

  • Aucun traitement spécifique n'est nécessaire si la tension artérielle est normale et qu'il n'y a pas de diabète 2

  • Les inhibiteurs de l'ECA ou les ARA ne sont PAS recommandés en l'absence d'hypertension ou d'albuminurie, car les essais n'ont montré aucun bénéfice et un risque potentiel 1, 2

Si UACR 30-300 mg/g (Microalbuminurie)

  • Optimiser la tension artérielle à <130/80 mmHg en utilisant des modifications du mode de vie 1, 2

  • Initier un inhibiteur de l'ECA ou un ARA si le patient est hypertendu ET présente une albuminurie ≥30 mg/g, car ces agents réduisent la protéinurie et ralentissent la progression de la maladie rénale chronique 1, 2

  • Surveiller la créatinine et le potassium 7-14 jours après l'initiation ou après un changement de dose 2

  • Une baisse initiale de l'eGFR de 10-20% après le début d'un inhibiteur de l'ECA/ARA est acceptable et ne nécessite pas l'arrêt du traitement, sauf en cas d'hyperkaliémie ou de baisse excessive 1, 5

  • Surveillance : répéter l'eGFR et l'UACR tous les 3-6 mois 1, 2

Si UACR >300 mg/g (Macroalbuminurie)

  • Référer immédiatement à un néphrologue pour une éventuelle biopsie rénale afin d'établir le diagnostic et guider le traitement immunosuppresseur si indiqué 1, 2

  • Initier un inhibiteur de l'ECA ou un ARA si le patient est hypertendu 2

  • Envisager un inhibiteur SGLT2 (dapagliflozine 10 mg une fois par jour) si le patient présente un diabète de type 2 ou une albuminurie significative (UACR ≥200 mg/g) et un eGFR ≥25 mL/min/1,73 m², car cela réduit la progression de la maladie rénale de 39% et la mortalité cardiovasculaire de 29% 6, 2

Considérations Importantes

Gestion de la Tension Artérielle

  • Objectif tensionnel : <130/80 mmHg pour tous les patients atteints de maladie rénale chronique avec albuminurie 2

  • Agents de première ligne : inhibiteurs de l'ECA ou ARA si albuminurie ≥30 mg/g, sinon diurétiques thiazidiques ou inhibiteurs calciques dihydropyridiniques 2

  • Ne JAMAIS combiner un inhibiteur de l'ECA avec un ARA, car cela augmente les événements indésirables sans bénéfice supplémentaire 2, 1

  • Polythérapie souvent nécessaire : 3-4 médicaments antihypertenseurs sont généralement requis pour atteindre les objectifs tensionnels chez les patients atteints de maladie rénale chronique 2

Surveillance du Potassium et de la Créatinine

  • Surveiller le potassium sérique chez les patients recevant des inhibiteurs de l'ECA, des ARA ou des antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes, car l'hyperkaliémie augmente le risque d'événements cardiovasculaires et de décès 2

  • Surveiller la créatinine 7-14 jours après l'initiation ou après un changement de dose d'inhibiteurs de l'ECA/ARA 2

  • Envisager de réduire la dose ou d'arrêter si la créatinine augmente de >30% ou si une hyperkaliémie se développe 2, 5

Critères de Référence au Néphrologue

  • Référence immédiate si baisse rapide de l'eGFR >5 mL/min/1,73 m² par an ou baisse soutenue >20% 1, 2

  • Protéinurie >1 g/jour (UACR ≥60 mg/mmol ou PCR ≥100 mg/mmol) nécessite également une référence au néphrologue 1

  • eGFR inexpliqué faible chez un jeune patient (âge <40 ans) sans cause évidente 1

  • Maladie rénale héréditaire suspectée basée sur les antécédents familiaux 1

Pièges Courants à Éviter

  • Ne pas se fier uniquement à la créatinine sérique pour évaluer la fonction rénale, car elle peut être normale même avec une réduction significative de l'eGFR 7, 8

  • Ne pas initier d'inhibiteurs de l'ECA/ARA en l'absence d'hypertension ou d'albuminurie pour prévenir la maladie rénale, car il n'y a aucune preuve de bénéfice 2, 1

  • Éviter les néphrotoxines telles que les AINS, les inhibiteurs de la pompe à protons et les produits de contraste iodés 4, 3

  • Ajuster les doses des médicaments éliminés par le rein, tels que de nombreux antibiotiques et agents hypoglycémiants oraux 3, 2

References

Guideline

Management of Chronic Kidney Disease

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Reducing Kidney Function Decline in Patients With CKD: Core Curriculum 2021.

American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation, 2021

Guideline

Dapagliflozin Dosing and Safety Considerations

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

Research

[To what extent does the eGFR reflects renal function?].

Nederlands tijdschrift voor geneeskunde, 2024

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