From the Research
Le taux de survie intra-hospitalier au Canada lors d'arrêt cardiaque est d'environ 37-40%. Ce taux représente les patients qui survivent jusqu'à leur sortie de l'hôpital après avoir subi un arrêt cardiaque alors qu'ils étaient déjà admis à l'hôpital. Ce taux est nettement supérieur à celui des arrêts cardiaques hors de l'hôpital, qui ont des taux de survie de seulement 5-10% 1. Les meilleurs résultats pour les arrêts cardiaques en milieu hospitalier sont dus à la reconnaissance immédiate, aux équipes de réaction rapide, à l'initiation prompte de la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) et à l'accès immédiat à la défibrillation et aux médicaments de soutien cardio-vasculaire avancé.
Les facteurs qui influencent la survie incluent le rythme cardiaque initial (la fibrillation ventriculaire/tachycardie ont de meilleurs résultats que l'asystole ou l'activité électrique sans pouls), l'âge du patient, les comorbidités, le temps jusqu'à l'initiation de la RCP et le temps jusqu'à la défibrillation si indiquée. Les hôpitaux canadiens suivent généralement des protocoles de réanimation basés sur les directives de l'American Heart Association ou de la Fondation des maladies du cœur et de l'AVC, avec des initiatives de qualité continue visant à optimiser les temps de réaction et les soins post-arrêt, y compris la gestion ciblée de la température pour les patients éligibles 2, 1.
Les études récentes ont mis en évidence l'importance de la prise en charge optimale des patients ayant subi un arrêt cardiaque, notamment en ce qui concerne la cathétérisation cardiaque, la stratégie de contrôle de la température, la pression artérielle, l'oxygénation et la ventilation 1. Il est essentiel de noter que les résultats peuvent varier en fonction des différences régionales dans les pratiques de traitement et les systèmes de soins, soulignant ainsi l'importance d'une harmonisation nationale et de l'adoption de pratiques exemplaires contemporaines pour améliorer la survie et les résultats fonctionnels chez les patients ayant subi un arrêt cardiaque hors de l'hôpital.
Les preuves suggèrent que les systèmes de soins régionalisés pour les patients ayant subi un arrêt cardiaque, avec des admissions à un hôpital capable d'intégrer les soins post-arrêt avec des services cardio-vasculaires complets sur place, peuvent améliorer les résultats pour ces patients 1. En résumé, le taux de survie intra-hospitalier au Canada lors d'arrêt cardiaque est d'environ 37-40%, et les soins optimisés, basés sur les dernières preuves et les directives cliniques, sont essentiels pour améliorer les résultats pour ces patients.