For an older adult with known conduction disease or prior AV block, how should antidementia medications be listed according to their risk of causing atrioventricular block?

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Listung der Antidementiva nach Risiko für AV-Block

Donepezil trägt das höchste Risiko für AV-Block unter den Antidementiva, gefolgt von Galantamin und Rivastigmin, während Memantin das geringste kardiale Leitungsrisiko aufweist.

Risikostratifizierung der Antidementiva

Höchstes Risiko: Cholinesterasehemmer (ChEIs)

Donepezil, Galantamin und Rivastigmin erhöhen alle das Risiko für Bradykardie und AV-Block durch ihre parasympathomimetische Wirkung auf den AV-Knoten 1. Die Evidenz zeigt:

  • Antidementia-Medikamente erhöhen signifikant das Risiko für unerwünschte Arzneimittelwirkungen (OR 1.84; 95% CI 1.01-3.36) bei älteren Patienten mit Demenz 1
  • Cholinesterasehemmer verstärken den vagalen Tonus am AV-Knoten, was die Überleitung verlangsamt 1
  • Das Risiko steigt besonders bei Kombination mit anderen AV-Knoten-blockierenden Medikamenten 2, 3

Innerhalb der ChEI-Klasse:

  • Donepezil: Längste Halbwertszeit, höchste Akkumulationsgefahr, stärkstes Bradykardie-Risiko
  • Galantamin: Mittleres Risiko, zusätzliche nikotinerge Effekte
  • Rivastigmin: Kürzeste Halbwertszeit, möglicherweise geringeres Risiko innerhalb der ChEI-Klasse

Niedrigstes Risiko: NMDA-Antagonist

Memantin hat kein direktes Risiko für AV-Block, da es nicht auf cholinerge Mechanismen wirkt 4. Es beeinflusst die kardiale Leitung nicht direkt und ist die sicherste Option bei vorbestehender Leitungsstörung.

Kritische Arzneimittelinteraktionen

Hochrisiko-Kombinationen zu vermeiden:

Beta-Blocker + ChEIs:

  • Beta-Blocker sind kontraindiziert bei AV-Block höheren Grades ohne Schrittmacher 2, 3
  • Die Kombination mit Digoxin und Metoprolol führte zu komplettem AV-Block bei einem 82-jährigen Patienten 5
  • Metoprolol kann neurokognitive Beeinträchtigung verstärken 6

Nicht-Dihydropyridin-Kalziumkanalblocker + ChEIs:

  • Verapamil und Diltiazem sind kontraindiziert bei AV-Block >1. Grades ohne Schrittmacher 2, 3
  • Erhöhen Bradykardie-Risiko additiv zu ChEIs 2

Antiarrhythmika + ChEIs:

  • Klasse I, III und IV Antiarrhythmika erhöhen das Risiko für schwere unerwünschte Arzneimittelwirkungen (OR 2.71; 95% CI 1.07-6.88) 1
  • Amiodaron erhöht Bradykardie- und AV-Block-Risiko 2
  • Digoxin in Kombination mit ChEIs potenziert AV-Knoten-Blockade 5

Praktisches Vorgehen bei vorbestehender Leitungsstörung

Bei bekanntem AV-Block oder Leitungsstörung:

Erste Wahl:

  • Memantin bevorzugen - kein direktes AV-Block-Risiko 4
  • Indiziert bei moderater bis schwerer Demenz

Wenn ChEI erforderlich:

  • EKG vor Therapiebeginn obligat - PR-Intervall, QRS-Dauer, Herzfrequenz dokumentieren 2
  • Rivastigmin als relativ sichersten ChEI wählen aufgrund kürzerer Halbwertszeit
  • Mit niedrigster Dosis beginnen und langsam titrieren
  • EKG-Kontrolle nach Dosissteigerung 2
  • Holter-Monitoring bei Symptomen (Schwindel, Synkope, Schwäche) 2

Absolute Kontraindikationen für ChEIs:

  • Mobitz II AV-Block oder höhergradig 2
  • Symptomatische Bradykardie <50 bpm 3
  • Sick-Sinus-Syndrom ohne Schrittmacher 2
  • Gleichzeitige Therapie mit mehreren AV-Knoten-blockierenden Medikamenten 5, 1

Monitoring-Strategie

Bei allen Patienten unter ChEI-Therapie:

  • Baseline-EKG mit PR-Intervall-Messung 2
  • Wenn PR >0.30 Sekunden: Symptome ähnlich Schrittmacher-Syndrom möglich (Dyspnoe, Präsynkope, orthostatische Hypotonie) 3
  • Regelmäßige Herzfrequenz-Kontrollen bei Routinevisiten 2
  • Sofortiges EKG bei neuen Symptomen: Schwindel, Synkope, Schwäche, Verwirrtheit 2, 1

Warnsignale für AV-Block:

  • Herzfrequenz <50 bpm in Ruhe 3
  • Systolischer Blutdruck <80-90 mmHg 3
  • Neue Synkopen oder Präsynkopen 2
  • Zunehmende Schwäche oder Verwirrtheit 5

Besondere Vorsichtsmaßnahmen

Polypharmazie-Risiko:

  • Das Risiko für unerwünschte Arzneimittelwirkungen steigt von 13% bei 2 Medikamenten auf 58% bei 5 Medikamenten 6
  • 26.3% der unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei Demenzpatienten involvieren Arzneimittelinteraktionen 1
  • Arzneimittelinteraktions-Checker verwenden, besonders bei älteren Patienten mit Multimorbidität 5

Renale Dysfunktion:

  • Erhöht Akkumulation von Donepezil und Galantamin 2
  • Dosisanpassung erforderlich 2
  • Verstärkt Risiko für Elektrolytstörungen (Hyperkaliämie), die AV-Block begünstigen 5

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

AV Block-Induced Hypotension

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Medication-Induced Shuffling Gait

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2026

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