From the Research
I consigliano di adottare la sorveglianza attiva come strategia di gestione principale per i pazienti con cancro della prostata di gruppo patologico 1, in quanto questo approccio consente di minimizzare i rischi di overtreatment e di mantenere una buona qualità della vita. La paura del cancro della prostata di gruppo patologico 1 si riferisce alle preoccupazioni relative al cancro della prostata a basso rischio che è stato classificato come Gruppo di grado 1 (punteggio di Gleason 6) sulla base dell'esame patologico. Questo tipo di cancro è caratterizzato da cellule ben differenziate che crescono lentamente e hanno un basso rischio di diffondersi. I pazienti con cancro della prostata di gruppo patologico 1 spesso si preoccupano della progressione del cancro, degli effetti collaterali del trattamento e se la sorveglianza attiva sia sufficiente rispetto all'intervento immediato. Tuttavia, come riportato nello studio 1, la sorveglianza attiva è una strategia di gestione sicura e efficace per i pazienti con cancro della prostata di gruppo patologico 1, con un tasso di sopravvivenza specifico per il cancro del 95% a 10 anni. Inoltre, lo studio 2 ha dimostrato che la sorveglianza attiva può ridurre il rischio di overtreatment e di effetti collaterali negativi sulla qualità della vita. Pertanto, la scelta della sorveglianza attiva come strategia di gestione principale per i pazienti con cancro della prostata di gruppo patologico 1 è supportata dalle evidenze scientifiche più recenti e di alta qualità 2, 1. Le opzioni di gestione includono la sorveglianza attiva (test del PSA regolari, esami digitali rettali e biopsie periodiche), la prostatectomia radicale o la radioterapia. La scelta dipende da fattori come l'età del paziente, la salute generale e le preferenze personali. Comprendere che il cancro della prostata di gruppo patologico 1 raramente diventa una minaccia per la vita aiuta i pazienti a prendere decisioni informate sulla loro cura, bilanciando le considerazioni sulla qualità della vita con i potenziali benefici dei trattamenti più aggressivi. Inoltre, come suggerito nello studio 3, la ridenominazione del cancro della prostata di gruppo patologico 1 come "neoplasia acinara" potrebbe aiutare a ridurre l'overtreatment e a migliorare la qualità della vita dei pazienti. Tuttavia, la decisione finale sulla strategia di gestione deve essere presa caso per caso, tenendo conto delle esigenze individuali del paziente e delle più recenti evidenze scientifiche 4, 5.