From the Guidelines
Les compressions thoraciques pendant la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) génèrent effectivement environ 25% du débit cardiaque normal. Cela signifie que lorsque vous effectuez des compressions thoraciques sur une personne en arrêt cardiaque, vous n'obtenez qu'un quart du débit sanguin que son cœur pomperait normalement. Ce débit cardiaque limité est pourquoi une RCP de haute qualité est si critique - la technique appropriée aide à maximiser ce débit sanguin limité vers les organes vitaux. Lorsque vous effectuez des compressions thoraciques, vous devriez viser une profondeur de 2-2,4 pouces (5-6 cm) à un rythme de 100-120 compressions par minute, en permettant un recoil complet de la poitrine entre les compressions. La faible fraction d'éjection pendant la RCP se produit parce que les compressions manuelles ne peuvent pas reproduire les contractions complexes et coordonnées du muscle cardiaque. Malgré cette limitation, une RCP correctement effectuée augmente considérablement les chances de survie en maintenant un débit sanguin minimal mais critique vers le cerveau et les autres organes vitaux jusqu'à ce que les soins médicaux avancés puissent restaurer la fonction cardiaque normale 1.
Les études ont montré que la fraction de compression thoracique doit être d'au moins 60% pour obtenir de meilleurs résultats de réanimation 1. Cela signifie que les pauses de compression pour la ventilation doivent être aussi courtes que possible. Les études ont également montré que la qualité de la RCP peut être caractérisée par la fréquence et la durée des interruptions dans les compressions thoraciques - lorsque ces interruptions sont minimisées, la fraction de compression thoracique est plus élevée 1.
Il est important de noter que les compressions thoraciques doivent être effectuées à un rythme de 100-120 compressions par minute, avec une profondeur de 2-2,4 pouces (5-6 cm) et en permettant un recoil complet de la poitrine entre les compressions 1. Les résceurs doivent également éviter les ventilations excessives et les interruptions inutiles dans les compressions thoraciques.
En résumé, les compressions thoraciques pendant la RCP génèrent environ 25% du débit cardiaque normal, et une RCP de haute qualité est critique pour maximiser ce débit sanguin limité. Les résceurs doivent viser une fraction de compression thoracique d'au moins 60%, avec des compressions effectuées à un rythme de 100-120 compressions par minute, une profondeur de 2-2,4 pouces (5-6 cm) et en permettant un recoil complet de la poitrine entre les compressions.
From the Research
Compressions thoraciques et fraction d'éjection
- Il n'y a pas de preuves directes dans les études fournies pour étayer l'affirmation selon laquelle seulement 25% de fraction d'éjection sont atteints lors de compressions thoraciques.
- Les études fournies se concentrent sur l'utilisation des défibrillateurs externes automatisés (DEA) et les résultats des patients ayant subi un arrêt cardiaque extrahospitalier, mais ne fournissent pas d'informations spécifiques sur la fraction d'éjection lors de compressions thoraciques 2, 3, 4.
- Les études portent sur l'efficacité des compressions thoraciques et de l'utilisation des DEA dans les cas d'arrêt cardiaque extrahospitalier, mais ne mentionnent pas la fraction d'éjection spécifique atteinte lors de ces interventions 2, 3, 4.
Utilisation des défibrillateurs externes automatisés
- Les études montrent que l'utilisation des DEA peut améliorer les résultats des patients ayant subi un arrêt cardiaque extrahospitalier, en particulier lorsque les compressions thoraciques sont effectuées de manière efficace 2, 3.
- Cependant, les études ne fournissent pas d'informations spécifiques sur la relation entre la fraction d'éjection et l'efficacité des compressions thoraciques lors de l'utilisation des DEA 2, 3, 4.
Résultats des patients
- Les études montrent que les patients qui ont reçu des compressions thoraciques et une utilisation du DEA ont de meilleurs résultats que ceux qui n'ont pas reçu ces interventions 2, 3, 4.
- Cependant, les études ne fournissent pas d'informations spécifiques sur la fraction d'éjection atteinte lors de ces interventions, ce qui rend difficile la détermination de la relation entre la fraction d'éjection et les résultats des patients 2, 3, 4.