How to differentiate Consumptive Coagulopathy (Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)) from coagulopathy induced by sepsis?

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Last updated: May 16, 2025View editorial policy

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Diferencial de Diagnóstico La diferenciación entre la Coagulopatía Intrínseca Diseminada (CID) y la coagulopatía inducida por sepsis es crucial para el tratamiento y manejo adecuados. A continuación, se presentan las posibles diagnósticos diferenciales:

  • Diagnóstico más probable
  • La CID y la coagulopatía inducida por sepsis pueden presentar síntomas y signos similares, como sangrado, trombosis y alteraciones en los parámetros de coagulación. Sin embargo, la sepsis es el diagnóstico más probable si el paciente presenta signos de infección, como fiebre, hipotensión y alteraciones en los análisis de sangre.
  • Otros diagnósticos probables
  • Coagulopatía de consumo: se caracteriza por la activación de la coagulación y el consumo de factores de coagulación, lo que puede llevar a una coagulopatía similar a la CID.
  • Trombocitopenia: la disminución del recuento de plaquetas puede ser causada por la sepsis o la CID, y es importante diferenciar entre ambas condiciones.
  • Deficiencia de vitamina K: la deficiencia de vitamina K puede causar una coagulopatía similar a la CID, y es importante considerar esta posibilidad en pacientes con dieta pobre o enfermedades hepáticas.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
  • Hemorragia masiva: la hemorragia masiva puede ser causada por la CID o la coagulopatía inducida por sepsis, y es importante reconocer y tratar de inmediato para evitar la muerte.
  • Trombosis venosa profunda: la trombosis venosa profunda puede ser causada por la CID o la coagulopatía inducida por sepsis, y es importante considerar esta posibilidad en pacientes con dolor o hinchazón en las extremidades.
  • Diagnósticos raros
  • Púrpura trombocitopénica trombótica: es una enfermedad rara que se caracteriza por la formación de trombos en pequeños vasos sanguíneos, y puede ser confundida con la CID o la coagulopatía inducida por sepsis.
  • Hemofilia: es una enfermedad rara que se caracteriza por la deficiencia de factores de coagulación, y puede ser confundida con la CID o la coagulopatía inducida por sepsis.

Es importante destacar que la diferenciación entre la CID y la coagulopatía inducida por sepsis requiere una evaluación cuidadosa de la historia clínica, los síntomas y los resultados de los análisis de sangre. Un diagnóstico preciso es crucial para el tratamiento y manejo adecuados de estas condiciones.

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