Diferencial de Diagnóstico Para un paciente con gastroenteritis viral que al 6to día presenta diarrea acuosa sanguinolenta, se consideran las siguientes opciones:
- Diagnóstico más probable
- Infección por Shigella: La presencia de diarrea sanguinolenta en un paciente con gastroenteritis viral sugiere una posible infección bacteriana, y Shigella es un patógeno común que puede causar diarrea sanguinolenta.
- Otros diagnósticos probables
- Infección por Salmonella: Al igual que Shigella, Salmonella es una bacteria que puede causar gastroenteritis con diarrea sanguinolenta.
- Infección por Campylobacter: Esta bacteria es otra causa común de gastroenteritis y puede presentarse con diarrea sanguinolenta.
- Colitis infecciosa: La diarrea sanguinolenta puede ser un síntoma de colitis infecciosa, que puede ser causada por una variedad de patógenos, incluyendo bacterias, virus y parásitos.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Síndrome urémico hemolítico (SUH): Aunque es menos común, el SUH es una complicación potencialmente mortal de la infección por Escherichia coli productora de toxina Shiga (E. coli STEC), que puede presentarse con diarrea sanguinolenta.
- Colitis pseudomembranosa: Esta condición es causada por la sobrecrecimiento de Clostridioides difficile y puede presentarse con diarrea sanguinolenta, especialmente en pacientes que han recibido tratamiento con antibióticos.
- Diagnósticos raros
- Infección por parásitos: Algunos parásitos, como Entamoeba histolytica, pueden causar diarrea sanguinolenta, aunque son menos comunes en áreas con acceso a atención médica adecuada.
- Enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa: Aunque estas enfermedades inflamatorias intestinales pueden presentarse con diarrea sanguinolenta, son menos probables en un paciente con gastroenteritis viral aguda.