From the Research
El aumento del hiperandrogenismo secundario a una insuficiencia renal puede causar cambios significativos en niñas y niños, incluyendo la pubertad prematura, hirsutismo, acné, irregularidades menstruales y cambios en la voz y el crecimiento muscular. Estos cambios ocurren debido a que la insuficiencia renal impide la eliminación de andrógenos y altera el eje hipotálamo-pituitario-gonadal, lo que puede llevar a un aumento en los niveles de gonadotropinas y alterar el metabolismo de las hormonas sexuales 1. Algunos de los cambios específicos que pueden ocurrir en niñas incluyen:
- Pubertad prematura
- Hirsutismo (crecimiento excesivo de vello corporal)
- Acné
- Clitoromegalia (crecimiento anormal del clítoris)
- Irregularidades menstruales
- Profundización de la voz
- Aumento de la masa muscular En niños, el aumento del hiperandrogenismo secundario a una insuficiencia renal puede causar:
- Pubertad prematura
- Crecimiento acelerado de vello corporal y facial
- Acné
- Profundización de la voz
- Crecimiento del pene y los testículos Ambos sexos pueden experimentar un envejecimiento óseo avanzado, lo que puede llevar a una estatura adulta más baja, ya que las placas de crecimiento se cierran prematuramente. El tratamiento debe centrarse en abordar la insuficiencia renal subyacente a través de la diálisis o el trasplante, mientras que el manejo de los síntomas puede incluir antiandrógenos como la espironolactona para niñas o análogos de GnRH para retrasar la pubertad en ambos sexos cuando sea apropiado 2, 3.