From the Research
La gestione dei sintomi sensitivi nella sclerosi laterale amiotrofica (ALS) si concentra principalmente sul sollievo dei sintomi attraverso farmaci e terapie di supporto. I sintomi sensitivi nella ALS possono includere dolore neuropatico, parestesie e crampi muscolari. Le opzioni di gestione per questi sintomi includono:
- Farmaci come gabapentina (300-1200 mg tre volte al giorno) o pregabalin (75-300 mg due volte al giorno) per il dolore neuropatico e le parestesie 1
- Antidepressivi triciclici come amitriptilina (10-75 mg alla sera) possono essere efficaci, in particolare quando si accompagna a disturbi del sonno 1
- Per i crampi muscolari, che colpiscono fino al 95% dei pazienti con ALS, baclofene (5-25 mg tre volte al giorno) o tizanidina (2-8 mg tre volte al giorno) possono fornire sollievo 1
- Approcci non farmacologici includono massaggi delicati, terapia fisica con esercizi di stretching, posizionamento appropriato e applicazione di calore o freddo alle aree interessate 1
- La terapia occupazionale può aiutare con l'attrezzatura adattiva per minimizzare il disagio sensoriale dai punti di pressione 1 È importante notare che, sebbene l'ALS sia principalmente una malattia del motoneurone, i sintomi sensitivi si verificano in fino al 60% dei pazienti a causa di effetti secondari di immobilità, atrofia muscolare e possibile coinvolgimento subclinico del neurone sensoriale 1 La gestione dovrebbe essere individualizzata e regolata in base alla risposta dei sintomi, con valutazione regolare nel corso della progressione della malattia.