What are the management options for sensory symptoms in Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)?

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La gestione dei sintomi sensitivi nella sclerosi laterale amiotrofica (SLA) si concentra principalmente sul sollievo dei sintomi attraverso farmaci e terapie di supporto. I sintomi sensitivi nella SLA possono includere dolore neuropatico, parestesie e crampi muscolari. Le opzioni di gestione per questi sintomi includono:

  • Farmaci come gabapentina (300-1200 mg tre volte al giorno) o pregabalin (75-300 mg due volte al giorno) per il dolore neuropatico e le parestesie 1
  • Antidepressivi triciclici come amitriptilina (10-75 mg alla sera) per il dolore e per migliorare la qualità del sonno
  • Farmaci come baclofene (5-25 mg tre volte al giorno) o tizanidina (2-8 mg tre volte al giorno) per i crampi muscolari
  • Terapie non farmacologiche come massaggi delicati, fisioterapia con esercizi di stretching, posizionamento appropriato e utilizzo di dispositivi di supporto per prevenire problemi di pressione
  • Bagni caldi o termofore possono temporaneamente alleviare il disagio È importante notare che, sebbene la SLA sia principalmente una malattia del motoneurone, fino al 30% dei pazienti riportano sintomi sensitivi che possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita 1. La valutazione regolare dei sintomi è essenziale mentre la malattia progredisce, con aggiustamenti dei farmaci effettuati di conseguenza per bilanciare il controllo dei sintomi contro gli effetti collaterali. Inoltre, è fondamentale un approccio multidisciplinare per la gestione della SLA, che includa supporto nutrizionale e respiratorio e gestione dei sintomi 1.

References

Research

Amyotrophic lateral sclerosis: a clinical review.

European journal of neurology, 2020

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