From the Guidelines
Sí, es posible tener sangre oculta en heces sin hemorragias gastrointestinales visibles. La sangre oculta se refiere a la presencia de sangre en cantidades tan pequeñas que no pueden ser vistas a simple vista, pero pueden ser detectadas a través de pruebas específicas como la prueba de sangre oculta en heces (FOBT) o la prueba inmunquímica en heces (FIT) 1. Esta hemorragia oculta puede ocurrir desde diversas fuentes a lo largo del tracto digestivo, incluyendo úlceras pequeñas, pólipos, hemorroides, enfermedad inflamatoria intestinal o incluso cáncer colorrectal en etapas tempranas. La hemorragia es típicamente lenta e intermitente, liberando cantidades tan pequeñas de sangre que no cambian la apariencia de las heces.
Causas de la sangre oculta
- Úlceras pequeñas
- Pólipos
- Hemorroides
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Cáncer colorrectal en etapas tempranas Esto es precisamente por qué las pruebas de detección de sangre oculta son importantes, especialmente en adultos mayores de 45 años como parte de la detección rutinaria de cáncer colorrectal. Si se detecta sangre oculta en las heces, es probable que el proveedor de atención médica recomiende pruebas adicionales, como colonoscopia, para identificar la fuente de la hemorragia. Es importante entender que, aunque la hemorragia oculta no causa síntomas visibles, aún puede indicar condiciones subyacentes significativas que requieren atención médica 1.
From the Research
Definición y Causas de la Sangre Oculta en Heces
- La sangre oculta en heces se define como sangrado gastrointestinal que no es visible para el paciente o el médico, lo que resulta en una prueba de sangre oculta en heces positiva o anemia por deficiencia de hierro con o sin una prueba de sangre oculta en heces positiva 2.
- Las causas de la sangre oculta en heces pueden ser diversas y pueden incluir cualquier lesión en el tracto gastrointestinal 3.
Evaluación y Diagnóstico
- La evaluación de la sangre oculta en heces debe comenzar con una colonoscopia en pacientes con una prueba de sangre oculta en heces positiva sin anemia por deficiencia de hierro 2.
- En pacientes con anemia por deficiencia de hierro, se debe realizar una evaluación completa del tracto gastrointestinal, incluyendo esofagogastroduodenoscopia (EGD) y colonoscopia 2.
- Si no se encuentra la causa del sangrado después de realizar EGD y colonoscopia, se puede utilizar la cápsula endoscópica para diagnosticar la causa del sangrado 4, 2.
Posibilidad de Sangre Oculta sin Hemorragias Gastrointestinales Visibles
- Sí, es posible tener sangre oculta en heces sin hemorragias gastrointestinales visibles, ya que la sangre oculta se define como sangrado que no es visible para el paciente o el médico 3, 2.
- La sangre oculta en heces puede ser el primer signo de enfermedades gastrointestinales subyacentes, como el cáncer colorrectal, por lo que es importante realizar una evaluación completa del tracto gastrointestinal en pacientes con sangre oculta en heces 5.