From the Guidelines
Sí, Imatinib (Gleevec) puede producir hipocalcemia como efecto secundario, aunque no es uno de los más comunes. La hipocalcemia asociada con Imatinib se presenta típicamente como niveles séricos de calcio disminuidos, que pueden ser asintomáticos en casos leves o manifestarse con síntomas como calambres musculares, parestesias o tetania en casos más graves. El mecanismo detrás de la hipocalcemia inducida por Imatinib probablemente involucra sus efectos sobre el metabolismo óseo y la homeostasis del calcio, ya que el fármaco puede influir en la actividad de los osteoblastos y osteoclastos. Los pacientes que toman Imatinib, particularmente aquellos con trastornos de calcio preexistentes o que están tomando medicamentos que afectan los niveles de calcio, deben tener sus niveles de calcio monitoreados periódicamente. Si se desarrolla hipocalcemia, el manejo puede incluir suplementación de calcio y, en algunos casos, suplementación de vitamina D. Los clínicos deben considerar verificar los niveles de calcio antes de iniciar la terapia con Imatinib y monitorearlos durante el tratamiento, especialmente en pacientes de alto riesgo. La hipocalcemia grave puede requerir ajuste de dosis o suspensión temporal de Imatinib en consulta con el oncólogo que prescribe el medicamento 1.
Algunos estudios han reportado que la hipocalcemia es menos común que la hipofosfatemia en pacientes tratados con Imatinib 1. Sin embargo, es importante monitorear los niveles de calcio y fosfato en pacientes que reciben Imatinib, especialmente durante los primeros meses de tratamiento. La corrección oportuna de la hipofosfatemia y la hipocalcemia puede ser necesaria si está clínicamente indicada. La hipovitaminosis D también debe ser corregida, y la densitometría ósea puede ser necesaria en casos de hipofosfatemia y hiperparatiroidismo de larga duración 1.
En resumen, aunque la hipocalcemia no es un efecto secundario común de Imatinib, es importante monitorear los niveles de calcio en pacientes que reciben este medicamento, especialmente aquellos con trastornos de calcio preexistentes o que están tomando medicamentos que afectan los niveles de calcio. El manejo de la hipocalcemia puede incluir suplementación de calcio y vitamina D, y la corrección oportuna de la hipofosfatemia y la hipocalcemia puede ser necesaria para prevenir complicaciones.
- La hipocalcemia asociada con Imatinib puede ser asintomática o manifestarse con síntomas como calambres musculares, parestesias o tetania.
- Los pacientes que toman Imatinib deben tener sus niveles de calcio monitoreados periódicamente, especialmente durante los primeros meses de tratamiento.
- La corrección oportuna de la hipofosfatemia y la hipocalcemia puede ser necesaria si está clínicamente indicada.
- La hipovitaminosis D debe ser corregida, y la densitometría ósea puede ser necesaria en casos de hipofosfatemia y hiperparatiroidismo de larga duración.
From the Research
Efectos del Imatinib en los Niveles de Calcio
- El Imatinib, también conocido como Gleevec, es un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer, como el tumor estromal gastrointestinal (GIST) y la leucemia mieloide crónica (LMC).
- Se ha observado que el Imatinib puede causar una disminución en los niveles de calcio en la sangre, lo que puede llevar a hipocalcemia 2.
- Un estudio publicado en la revista Sarcoma en 2006 encontró que el Imatinib puede causar una reducción en los niveles de calcio en la sangre, lo que puede explicar la aparición de síntomas neuromusculares como calambres musculares 2.
- Otro estudio publicado en la revista Leukemia Research en 2013 encontró que el Imatinib puede afectar la metabolismo óseo, lo que puede llevar a una disminución en la densidad mineral ósea 3.
Hipocalcemia y Imatinib
- La hipocalcemia es una condición caracterizada por niveles bajos de calcio en la sangre.
- Se ha reportado que el Imatinib puede causar hipocalcemia en algunos pacientes, aunque el mecanismo exacto por el cual esto ocurre no está completamente entendido 2, 4.
- Un estudio publicado en la revista Journal of Bone and Mineral Metabolism en 2009 encontró que la hipocalcemia puede ser un efecto secundario de varios medicamentos, incluyendo el Imatinib 4.
Monitoreo y Tratamiento
- Es importante monitorear los niveles de calcio en la sangre en pacientes que reciben Imatinib, especialmente aquellos que experimentan síntomas neuromusculares como calambres musculares 2.
- El tratamiento de la hipocalcemia causada por el Imatinib puede incluir la corrección de los niveles de calcio en la sangre o la administración de suplementos de calcio 2.