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Diagnostic différentiel pour l'hématurie chez un homme de 32 ans

  • Single most likely diagnosis
    • Phimosis avec paraphimosis : La rétraction douloureuse du prépuce, l'œdème et l'érosion sur le prépuce en avant sont des signes typiques de cette condition. La dysurie et l'hématurie lors de la compression du méat urinaire peuvent également être liées à cette affection.
  • Autres diagnostics probables
    • Balanite : L'érosion sur le prépuce et l'œdème pourraient être liés à une balanite, une inflammation du gland due à une infection ou à une irritation.
    • Infection urinaire : La dysurie et l'hématurie sont des symptômes courants d'une infection urinaire, qui pourrait être présente même en l'absence de facteurs de risque pour les infections du tractus urinaire (ITSS).
  • Ne pas manquer (diagnostics qui pourraient ne pas être probables, mais qui seraient mortels si manqués)
    • Cancer du pénis : Bien que rare, le cancer du pénis peut se présenter avec des symptômes tels que des lésions ou des érosions sur le pénis, et il est crucial de ne pas le manquer en raison de son potentiel de gravité.
    • Maladie de Paget extramammaire : Cette maladie rare peut affecter le pénis et se présenter avec des lésions ou des érosions, et son diagnostic est crucial en raison de son potentiel de malignité.
  • Diagnostiques rares
    • Pénie de Behçet : Cette maladie rare peut se présenter avec des ulcères génitaux, notamment sur le pénis, et pourrait être considérée dans les cas où d'autres diagnostics sont exclus.
    • Dermatose pénienne : Certaines dermatoses, comme la dermatite de contact ou la psoriasis, peuvent affecter le pénis et provoquer des symptômes tels que des érosions ou des lésions.

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