Diferencial de Diagnóstico Para un recién nacido de 10 días de edad con sangrado persistente en el punto de punción después de un tamiz neonatal, se consideran las siguientes posibilidades:
Diagnóstico más probable
- Hemofilia: Debido a que el sangrado no cesa después de 10 minutos, lo que sugiere un trastorno de coagulación. La hemofilia es una condición genética que afecta la coagulación de la sangre, lo que lleva a sangrados prolongados.
Otros diagnósticos probables
- Deficiencia de vitamina K: Los recién nacidos pueden tener deficiencia de vitamina K, especialmente si no se les administró vitamina K al nacer, lo que aumenta el riesgo de sangrado.
- Trombocitopenia: Un recuento bajo de plaquetas puede causar sangrado prolongado.
- Coagulopatía inducida por partera: Si la partera utilizó algún método que pueda afectar la coagulación durante el parto, podría contribuir al sangrado.
No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
- Hemorragia interna: Aunque menos probable, una hemorragia interna podría estar ocurriendo y manifestarse como sangrado en el punto de punción.
- Defectos de coagulación raros: Como la deficiencia de factor XIII, que es rara pero puede causar sangrado prolongado.
Diagnósticos raros
- Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP): Una condición rara que afecta la coagulación y puede causar sangrado.
- Síndrome urémico hemolítico (SUH): Aunque más común en niños mayores, podría considerarse en casos de sangrado inexplicable en un recién nacido.