E. coli es un bacilo gram negativo
Sí, Escherichia coli (E. coli) es definitivamente un bacilo gram negativo, como se confirma en múltiples guías clínicas y evidencia farmacológica 1, 2, 3.
Características microbiológicas de E. coli
E. coli es un microorganismo versátil que forma parte de la flora intestinal normal en humanos y otros mamíferos, pero también puede actuar como un patógeno en determinadas circunstancias:
- Es un bacilo gram negativo de la familia Enterobacteriaceae
- Tiene forma de bastón (bacilo)
- Presenta una pared celular característica de bacterias gram negativas, con una fina capa de peptidoglicano y una membrana externa que contiene lipopolisacáridos
Relevancia clínica
E. coli es un patógeno importante en diversas infecciones:
- Infecciones del tracto urinario: Es uno de los agentes etiológicos más comunes 4
- Infecciones intraabdominales: Como se menciona en las guías para infecciones intraabdominales complicadas, E. coli es "el organismo gram negativo facultativo más común" en infecciones derivadas del colon 1
- Endocarditis infecciosa: Aunque es una causa rara de endocarditis, E. coli forma parte del grupo de bacterias gram negativas no-HACEK que pueden causar esta infección 1
- Colangitis bacteriana: E. coli es uno de los organismos más frecuentemente encontrados en infecciones biliares 1
Tratamiento antimicrobiano
La selección de antibióticos para infecciones por E. coli debe considerar:
- Para infecciones comunitarias leves a moderadas: ampicilina/sulbactam, cefalosporinas, ticarcilina/clavulanato o ertapenem 1
- Para endocarditis por bacterias gram negativas no-HACEK (incluido E. coli): terapia combinada con un β-lactámico (penicilinas, cefalosporinas o carbapenems) y un aminoglucósido o fluoroquinolona durante 6 semanas 1
- Para colangitis bacteriana: aminopenicilina/inhibidor de β-lactamasa para episodios leves, o piperacilina/tazobactam o cefalosporinas de tercera generación para casos más graves 1
Consideraciones importantes
- E. coli puede desarrollar resistencia a múltiples antibióticos, incluyendo la producción de β-lactamasas de espectro extendido 1
- Algunas cepas de E. coli son patógenas intestinales (diarreagénicas) mientras que otras son patógenas extraintestinales (ExPEC) 1
- La susceptibilidad antimicrobiana debe guiar la selección final del antibiótico, especialmente en infecciones graves
Es importante destacar que E. coli es uno de los microorganismos más estudiados y caracterizados en microbiología, y su clasificación como bacilo gram negativo es un hecho fundamental en la microbiología médica.