Diagnósticos Diferenciais
- Diagnóstico Mais Provável: Síndrome de Reye ou Síndrome Hemofagocítica (SHF) secundária à mononucleose infecciosa. A evolução com exantema, paresia em membros inferiores, agitação, ansiedade, desidratação, hipocoradia, taquicardia e hipotensão, seguida de óbito, sugere uma complicação grave da mononucleose infecciosa, e a SHF é uma causa conhecida de tais sintomas.
- Outros Diagnósticos Prováveis:
- Síndrome de Stevens-Johnson: Embora menos provável devido à ausência de lesões mucocutâneas específicas, a reação adversa a medicamentos como dipirona e cetoprofeno pode desencadear essa condição.
- Sepse: A presença de febre, dor de garganta, dor de membros inferiores, exantema e sinais de desidratação e hipotensão pode sugerir uma sepse, especialmente se houver uma fonte de infecção identificável.
- Não Perca (Diagnósticos que não devem ser perdidos):
- Síndrome de Guillain-Barré: A paresia em membros inferiores pode ser um sinal de Síndrome de Guillain-Barré, uma condição autoimune que pode ser desencadeada por infecções.
- Meningite ou Encefalite: A agitação, ansiedade e evolução para óbito podem sugerir uma meningite ou encefalite, especialmente se houver sinais de irritação meníngea ou alterações no estado mental.
- Diagnósticos Raros:
- Púrpura de Henoch-Schönlein: Embora raro, a combinação de exantema, dor de membros inferiores e possíveis manifestações gastrointestinais pode sugerir essa condição.
- Doença de Kawasaki: A presença de febre, exantema, linfonodomegalia cervical e possíveis manifestações cardíacas pode, em casos raros, sugerir a doença de Kawasaki, especialmente se outros diagnósticos forem excluídos.