What are the recommended doses in mg/kg for Levetiracetam, Phenobarbital, Escitalopram, Risperidone, and Amitriptyline?

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Doses em mg/kg das Medicações Antiepilépticas e Psiquiátricas

Levetiracetam

Para o tratamento de status epilepticus, a dose recomendada de Levetiracetam é de 30-50 mg/kg IV (máximo 2.500 mg) como dose de ataque, seguido de 15-30 mg/kg a cada 12 horas como dose de manutenção (máximo 1.500 mg por dose). 1, 2

  • Para crianças: 10-60 mg/kg/dia divididos em duas doses 3
  • Para profilaxia de convulsões em pacientes neurocríticos: 2.000 mg/dia (1.000 mg duas vezes ao dia) mostrou maior eficácia que 1.000 mg/dia 4
  • Em casos de epilepsia refratária, doses mais altas podem ser necessárias, chegando até 6.000 mg/dia em adultos 5

Fenobarbital

  • Dose de ataque para status epilepticus: 10-20 mg/kg IV (máximo 1.000 mg) 1, 2
  • Dose de manutenção: 1-3 mg/kg IV a cada 12 horas 1
  • Para crianças: 3-5 mg/kg/dia como dose de manutenção

Considerações importantes:

  • O fenobarbital pode causar depressão respiratória significativa e hipotensão, especialmente quando administrado rapidamente
  • Monitorização cardiorrespiratória é essencial durante a administração
  • Taxa de sucesso no controle de status epilepticus: aproximadamente 58% 2

Escitalopram

  • Adultos: 0,1-0,2 mg/kg/dia (dose usual 10-20 mg/dia)
  • Adolescentes (12-17 anos): 0,1-0,15 mg/kg/dia (dose usual 10 mg/dia)
  • Crianças: não recomendado para menores de 12 anos

Considerações importantes:

  • Iniciar com metade da dose e aumentar gradualmente após 1 semana
  • Monitorar cuidadosamente para sintomas de agitação, insônia ou ideação suicida, especialmente em jovens
  • Não descontinuar abruptamente (reduzir gradualmente)

Risperidona

  • Adultos: 0,01-0,08 mg/kg/dia divididos em 1-2 doses (dose usual 2-6 mg/dia)
  • Crianças e adolescentes (5-17 anos): 0,01-0,05 mg/kg/dia (dose inicial 0,25-0,5 mg/dia)
  • Dose máxima para crianças: 3 mg/dia para <20kg; 6 mg/dia para >20kg

Considerações importantes:

  • Iniciar com doses baixas e titular lentamente
  • Monitorar efeitos extrapiramidais, ganho de peso e alterações metabólicas
  • Pode ser usada para controle de agitação associada ao uso de levetiracetam em altas doses 5

Amitriptilina

  • Adultos: 0,5-2 mg/kg/dia (dose usual 75-150 mg/dia)
  • Adolescentes: 0,5-1 mg/kg/dia (dose usual 25-100 mg/dia)
  • Crianças: 0,1-0,5 mg/kg/dia (não é primeira escolha para esta faixa etária)

Considerações importantes:

  • Iniciar com doses baixas (10-25 mg) à noite e aumentar gradualmente
  • Monitorar efeitos anticolinérgicos, sedação e alterações cardíacas
  • Evitar em pacientes com risco de arritmias ou com ideação suicida
  • Não combinar com inibidores da MAO

Precauções gerais:

  • Ajustar doses em pacientes com insuficiência renal ou hepática
  • Considerar interações medicamentosas, especialmente com outros medicamentos que atuam no sistema nervoso central
  • Monitorar efeitos adversos e eficácia terapêutica regularmente

As doses recomendadas baseiam-se nas diretrizes mais recentes e devem ser ajustadas conforme resposta clínica e tolerabilidade individual.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Emergency Treatment of Status Epilepticus

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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