What is the management of refeeding syndrome?

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Fisiopatología y Manejo del Síndrome de Realimentación

El síndrome de realimentación es una condición potencialmente mortal caracterizada principalmente por desequilibrios electrolíticos (hipopotasemia, hipofosfatemia e hipomagnesemia) que ocurre cuando se inicia la terapia nutricional en pacientes desnutridos, siendo la hipofosfatemia la alteración más frecuente y clínicamente significativa. 1

Fisiopatología

El síndrome de realimentación se desarrolla por los siguientes mecanismos:

  • Cambio metabólico abrupto: Al iniciar la alimentación después de un período de inanición, el organismo cambia de un estado catabólico a uno anabólico 2
  • Secreción de insulina: El aumento de carbohidratos estimula la secreción de insulina, provocando:
    • Entrada intracelular de fosfato, potasio y magnesio
    • Retención de sodio y agua
    • Aumento en los requerimientos de tiamina 1
  • Consecuencias clínicas: Estos cambios pueden provocar:
    • Alteraciones cardíacas (arritmias, insuficiencia cardíaca)
    • Complicaciones neurológicas (confusión, convulsiones)
    • Disfunción respiratoria
    • Debilidad muscular
    • Falla multiorgánica 1, 2

Factores de Riesgo

Los pacientes con mayor riesgo incluyen aquellos con:

  • IMC <16 kg/m²
  • Pérdida de peso no intencional >15% en 3-6 meses
  • Escasa o nula ingesta nutricional durante >10 días
  • Niveles basales bajos de potasio, fosfato o magnesio
  • Historia de alcoholismo crónico, anorexia nerviosa
  • Pacientes gravemente desnutridos con enfermedad aguda 1

Factores de riesgo adicionales:

  • IMC <18.5 kg/m²
  • Pérdida de peso >10% en 3-6 meses
  • Sin ingesta nutricional durante >5 días
  • Uso crónico de medicamentos (insulina, antiácidos, diuréticos) 1

Manejo y Prevención

1. Evaluación inicial

  • Identificar pacientes en riesgo mediante los criterios anteriores
  • Medir niveles basales de electrolitos (fosfato, potasio, magnesio)
  • Evaluar estado nutricional y grado de desnutrición 1, 3

2. Suplementación profiláctica de electrolitos

En pacientes de alto riesgo, se recomienda:

Electrolito Suplementación recomendada
Potasio 2-4 mmol/kg/día
Fosfato 0.3-0.6 mmol/kg/día
Magnesio 0.2 mmol/kg/día IV o 0.4 mmol/kg/día vía oral
[1]

3. Administración de tiamina y vitaminas

  • Tiamina: 300 mg IV antes de iniciar la terapia nutricional, seguido de 200-300 mg IV diarios durante al menos 3 días más 1
  • Vitaminas hidrosolubles y liposolubles: Administrar diariamente desde el inicio del soporte nutricional, incluyendo vitaminas A, D y K, junto con tiamina, folato y piridoxina 1

4. Inicio y progresión de la terapia nutricional

  • Inicio: 5-15 kcal/kg de peso corporal por día
  • Progresión: Aumento gradual durante 5-10 días
  • Distribución de macronutrientes: 40-60% carbohidratos, 30-40% grasas y 15-20% proteínas
  • Proteínas: Mantener ingesta adecuada de al menos 1 g/kg peso corporal/día para IMC <30 1
  • Meta: Alcanzar requerimientos nutricionales completos entre los días 7-10 1, 3

5. Monitorización

  • Electrolitos: Monitorizar fosfato, potasio y magnesio durante las primeras 72 horas
  • Signos clínicos: Vigilar sobrecarga de líquidos y disfunción cardíaca
  • Peso: Mediciones diarias para detectar retención de líquidos 1

Consecuencias del Síndrome de Realimentación

Las principales consecuencias incluyen:

  • Cardiovasculares: Arritmias, insuficiencia cardíaca, muerte súbita
  • Neurológicas: Encefalopatía de Wernicke, confusión, convulsiones, coma
  • Hematológicas: Anemia hemolítica, disfunción plaquetaria
  • Neuromusculares: Debilidad, rabdomiólisis, insuficiencia respiratoria
  • Gastrointestinales: Malabsorción, íleo paralítico
  • Renales: Insuficiencia renal aguda 1, 2

Puntos clave y precauciones

  • La hipofosfatemia es la alteración electrolítica más frecuente y clínicamente significativa, ocurriendo generalmente en los primeros cuatro días después de iniciar la terapia nutricional 1, 4
  • El síndrome de realimentación es una condición infradiagnosticada, especialmente en contextos de enfermedad grave y multimorbilidad 2
  • La evaluación de electrolitos no siempre se solicita en todos los pacientes en riesgo, lo que subraya la importancia de la concienciación sobre el riesgo de síndrome de realimentación 4
  • El manejo requiere un enfoque multidisciplinario, incluyendo médicos y nutricionistas 3

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