Verwendung von Ibuprofen nach Impfungen
Ibuprofen kann nach Impfungen verwendet werden, da keine Kontraindikation besteht, jedoch könnte es theoretisch die Antikörperbildung reduzieren.
Allgemeine Empfehlungen zur Verwendung von Schmerzmitteln nach Impfungen
- Ibuprofen und andere nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) können zur Linderung von Impfreaktionen wie Schmerzen, Fieber und Unwohlsein eingesetzt werden 1
- Die prophylaktische Gabe von Schmerzmitteln vor der Impfung wird generell nicht routinemäßig empfohlen, da dies die Antikörperantwort auf verschiedene Impfantigene verringern könnte 2
- Wenn Schmerzmittel benötigt werden, sollten sie erst nach der Impfung und bei tatsächlich auftretenden Symptomen eingenommen werden 1
Potenzielle Auswirkungen von Ibuprofen auf die Impfantwort
- Laborstudien haben gezeigt, dass Ibuprofen und andere NSAR die Antikörperproduktion in menschlichen Zellen hemmen können 3
- Eine klinische Studie zeigte jedoch keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit lokaler Reaktionen bei Kindern, die prophylaktisch Ibuprofen vor der fünften DTaP-Impfung erhielten, im Vergleich zu Placebo 4
- Bei COVID-19-Impfungen wurde beobachtet, dass NSAR wie Ibuprofen die Kv1.3-Kaliumkanäle in T-Lymphozyten unterdrücken und dadurch immunsuppressive Wirkungen entfalten können 5
Besondere Überlegungen bei bestimmten Patientengruppen
- Bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen, die Methotrexat einnehmen, wird empfohlen, dieses für 2 Wochen nach der Grippeimpfung auszusetzen, falls der Krankheitszustand dies erlaubt 1
- Bei Patienten, die Glukokortikoide in einer Dosis von ≤10 mg Prednison-Äquivalent täglich einnehmen, können alle Nicht-Lebendimpfstoffe verabreicht werden 1
- Bei Patienten mit höheren Kortikosteroiddosen (>10 mg aber <20 mg Prednison-Äquivalent täglich) wird die Verabreichung von Nicht-Lebendimpfstoffen bedingt empfohlen 1
Alternativen zu Ibuprofen
- Paracetamol kann als Alternative verwendet werden, obwohl auch hier Studien auf eine mögliche Verringerung der Antikörperantwort hinweisen 2
- Topische Anästhetika wie Lidocain-Prilocain-Creme können 30-60 Minuten vor der Injektion aufgetragen werden, um Schmerzen zu reduzieren 1
- Kühlsprays können kurzfristige Schmerzen bei Injektionen reduzieren und können ähnlich wirksam sein wie Lidocain-Prilocain-Creme 1
Praktische Empfehlungen
- Bei auftretenden Impfreaktionen wie Schmerzen oder Fieber kann Ibuprofen nach der Impfung eingenommen werden 1
- Die routinemäßige prophylaktische Gabe von Ibuprofen vor der Impfung wird nicht empfohlen 2
- Bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen sollte die Einnahme von Ibuprofen mit dem behandelnden Rheumatologen abgesprochen werden, insbesondere wenn gleichzeitig andere immunmodulierende Medikamente eingenommen werden 1