What is a recommended combined injection program for NAD+/Glutathione, Epitalon, PT-141, and Tesamorelin?

Programme d'Injection Combiné pour NAD+/Glutathion, Epitalon, PT-141 et Tesamorelin

Pour un programme d'injection combiné de NAD+/glutathion, epitalon, PT-141 et tesamorelin, il est recommandé d'adopter une approche séquentielle avec surveillance des interactions potentielles, en commençant par des doses faibles et en augmentant progressivement selon la tolérance individuelle.

Considérations générales pour les combinaisons d'injections

• Les combinaisons de médicaments sans toxicités qui se chevauchent et sans interaction pharmacodynamique ou pharmacocinétique plausible ne nécessitent pas d'étude formelle de phase 1, mais un suivi de sécurité initial est recommandé 1
• Pour les combinaisons avec interactions potentielles, une approche progressive est préférable, en commençant par des doses plus faibles et en surveillant les effets 1
• La combinaison de plusieurs agents doit être justifiée par une hypothèse pharmacologique ou biologique explicite 1

Programme d'injection recommandé

Phase d'initiation (semaines 1-2)

• Commencer par le NAD+/glutathion seul pendant la première semaine pour établir une tolérance de base
  • NAD+ : 100-200 mg par injection, 1-2 fois par semaine 1
  • Glutathion : 200-600 mg par injection, en même temps que le NAD+ 1
• Introduire l'epitalon à la deuxième semaine : 5-10 mg par injection, 3 fois par semaine 1

Phase d'ajout progressif (semaines 3-4)

• Maintenir NAD+/glutathion et epitalon aux doses établies
• Ajouter le PT-141 à faible dose (1-2 mg par injection) une fois par semaine 2
• Surveiller étroitement les effets sur la pression artérielle et les réactions cutanées 2

Phase de stabilisation (semaines 5-8)

• Ajouter le tesamorelin à 1 mg par jour pendant la première semaine, puis augmenter à 2 mg par jour si bien toléré 3, 4
• Le tesamorelin doit être administré quotidiennement par voie sous-cutanée 3
• Surveiller les niveaux de glucose à jeun après 2 semaines de traitement par tesamorelin 3

Surveillance et précautions

• Mesurer la glycémie à jeun avant de commencer le tesamorelin, puis après 2 semaines et 6 mois de traitement 3
• Surveiller les paramètres lipidiques (triglycérides, cholestérol total, HDL) tous les 3 mois 4
• Évaluer la composition corporelle (graisse viscérale) après 6 mois de traitement par tesamorelin 5
• Attention aux effets additifs potentiels sur la dépression du système nerveux central avec cette combinaison 6

Points de vigilance spécifiques

• Le tesamorelin peut augmenter temporairement la glycémie à jeun (augmentation moyenne de 9 mg/dL après 2 semaines), mais cet effet tend à s'atténuer avec le temps 3
• Les effets du tesamorelin sur la réduction de la graisse viscérale ne persistent pas après l'arrêt du traitement, nécessitant un traitement continu pour maintenir les bénéfices 5
• La co-administration de PT-141 avec d'autres médicaments doit être surveillée pour les interactions potentielles 2
• Pour optimiser les effets, maintenir une hydratation adéquate et éviter l'alcool pendant le traitement 1

Ajustements selon la réponse

• Si des effets indésirables apparaissent, réduire la dose du médicament le plus récemment ajouté ou augmenter l'intervalle entre les injections 1
• Si la tolérance est bonne après 8 semaines, le programme peut être maintenu à long terme avec une surveillance continue 5
• Évaluer l'efficacité du traitement tous les 3 mois et ajuster les doses si nécessaire 4