Tubo Orotraqueal - Nomenclatura Alternativa
El tubo orotraqueal se llama también tubo endotraqueal (ETT, por sus siglas en inglés "endotracheal tube").1
Terminología Estándar
El término "tubo endotraqueal" es la denominación más ampliamente utilizada en la literatura médica internacional y en las guías clínicas de práctica1. Esta nomenclatura abarca tanto:
Contexto Clínico Importante
La American Heart Association y los CDC utilizan consistentemente el término "endotracheal tube" (ETT) en sus guías de práctica clínica para referirse a estos dispositivos de manejo avanzado de la vía aérea1. La distinción entre vía oral versus nasal es relevante principalmente para:
- Riesgo de estenosis subglótica: No existe diferencia significativa en el riesgo de estenosis entre la vía orotraqueal versus nasotraqueal per se, aunque la vía nasal puede asociarse con menor número de reintubaciones1
- Prevención de neumonía nosocomial: Las guías del CDC indican que no hay recomendación específica para preferir la vía orotraqueal sobre la nasotraqueal en la prevención de neumonía1
Consideraciones Prácticas
- El tubo debe ser del tamaño apropiado para evitar complicaciones como estenosis subglótica, especialmente en población pediátrica donde una relación tamaño del tubo/edad gestacional >0.1 se correlaciona con obstrucción adquirida de la vía aérea1
- La confirmación de colocación correcta requiere capnografía de forma de onda (Clase I, nivel de evidencia A) además de evaluación clínica2
- La estabilización adecuada del tubo es crítica para prevenir desplazamiento y extubación no planeada3, 4