From the Guidelines
La tendinite récurrente des adducteurs de la hanche est principalement causée par une utilisation excessive, en particulier chez les athlètes qui effectuent des mouvements de flexion et d'adduction répétitifs de la hanche. Les facteurs étiologiques primaires incluent des anomalies biomécaniques (différences de longueur des jambes, instabilité pelvienne ou mécanique plantaire incorrecte), des déséquilibres musculaires entre les adducteurs et les abducteurs, des routines d'échauffement ou d'étirement inadéquates, des erreurs d'entraînement (augmentations soudaines de l'intensité ou de la durée) et des temps de récupération insuffisants entre les séances d'entraînement 1. Les facteurs anatomiques tels que l'impingement fémoro-acétabulaire ou la dysplasie de la hanche peuvent également contribuer en modifiant la mécanique normale de la hanche. Un facteur important à considérer est que les lésions tendineuses peuvent être secondaires à un traumatisme aigu (par exemple, rupture, laceration) ou à un chargement répétitif (par exemple, lésion par surutilisation) 1. D'autres facteurs contributifs incluent une faiblesse des muscles du tronc, une mauvaise technique lors des activités sportives, des chaussures inappropriées et l'entraînement sur des surfaces dures ou inégales. Il est essentiel d'aborder ces causes sous-jacentes à travers une évaluation biomécanique appropriée, une progression d'entraînement progressive, des périodes de récupération adéquates et des exercices de renforcement et de flexibilité appropriés pour une gestion et une prévention efficaces des épisodes récurrents. Les recommandations récentes suggèrent que les conditions les plus courantes de la hanche chez les adultes actifs jeunes et d'âge moyen présentant des douleurs liées à la hanche sont le syndrome d'impingement fémoro-acétabulaire, la dysplasie acétabulaire et/ou l'instabilité de la hanche, et d'autres conditions sans morphologie osseuse distincte (conditions du labrum, du cartilage et/ou du ligamentum teres) 1.
From the Research
Étiologie de la Tendinite Récurrente des Adducteurs de la Hanche
La tendinite récurrente des adducteurs de la hanche est une affection courante qui peut être causée par divers facteurs. Voici quelques-uns des principaux facteurs étiologiques :
- L'âge et l'usure : La tendinite peut survenir en raison de l'usure et du vieillissement des tendons 2
- Les activités répétitives : Les activités qui impliquent des mouvements répétitifs, tels que la course ou le football, peuvent entraîner des micro-lesions dans les tendons, ce qui peut conduire à la tendinite 2
- Les facteurs biomechaniques : Les problèmes de biomecanique, tels que des pieds plats ou des genoux valgus, peuvent entraîner des tensions anormales sur les tendons, ce qui peut contribuer à la tendinite 3
- Les facteurs hormonaux : Les changements hormonaux, tels que ceux qui surviennent pendant la ménopause, peuvent affecter la santé des tendons et contribuer à la tendinite 3
Traitement de la Tendinite Récurrente des Adducteurs de la Hanche
Le traitement de la tendinite récurrente des adducteurs de la hanche dépend de la gravité de la condition et des facteurs étiologiques sous-jacents. Voici quelques-unes des options de traitement :
- Les exercices d'étirement et de renforcement : Les exercices d'étirement et de renforcement peuvent aider à améliorer la force et la flexibilité des muscles et des tendons, ce qui peut réduire les symptômes de la tendinite 2, 3
- Les injections de corticostéroïdes : Les injections de corticostéroïdes peuvent aider à réduire l'inflammation et la douleur dans les tendons, mais leur efficacité à long terme est limitée 4, 3
- Les injections de plasma riche en plaquettes (PRP) : Les injections de PRP peuvent aider à stimuler la guérison des tendons et à réduire les symptômes de la tendinite, mais leur efficacité est encore débattue 5, 3
- La thérapie par ondes de choc : La thérapie par ondes de choc peut aider à réduire l'inflammation et la douleur dans les tendons, et à améliorer la fonctionnalité des muscles et des tendons 3