From the Guidelines
Los soplos cardíacos se pueden clasificar según su duración en holosistólicos (pansistólicos), sistólicos tempranos, sistólicos medios, sistólicos tardíos, holodiastólicos (pandiastólicos), diastólicos tempranos, diastólicos medios y diastólicos tardíos. Estas clasificaciones se basan en la duración y el momento en que ocurren los soplos en relación con los sonidos cardíacos normales (S1 y S2) 1. Los soplos holosistólicos ocurren durante toda la sístole, desde el primer sonido cardíaco (S1) hasta el segundo sonido cardíaco (S2), y suelen estar asociados con regurgitación mitral o tricúspide, o defectos del tabique ventricular. Los soplos sistólicos tempranos comienzan con S1 pero terminan antes de S2, y a menudo se ven en pequeños defectos del tabique ventricular. Los soplos sistólicos medios (de eyección) alcanzan su punto máximo en la mitad de la sístole y son comunes en la estenosis aórtica o pulmonar. Los soplos sistólicos tardíos comienzan en la mitad de la sístole y continúan hasta S2, y con frecuencia se asocian con prolapso de la válvula mitral. En cuanto a los soplos diastólicos, los holodiastólicos abarcan toda la diástole desde S2 hasta S1, mientras que los soplos diastólicos tempranos comienzan con S2 y disminuyen antes del final de la diástole, típicamente vistos en la regurgitación aórtica o pulmonar. Los soplos diastólicos medios ocurren en la mitad de la diástole, a menudo debido a estenosis mitral o tricúspide. Los soplos diastólicos tardíos (presistólicos) ocurren justo antes de S1 y están comúnmente asociados con estenosis mitral severa, como se describe en las guías de práctica clínica más recientes 1. Entender estas clasificaciones temporales ayuda a los clínicos a identificar la patología cardíaca subyacente que causa el soplo. Algunos ejemplos de estas clasificaciones incluyen:
- Soplos holosistólicos: regurgitación mitral, regurgitación tricúspide, defectos del tabique ventricular.
- Soplos sistólicos tempranos: pequeños defectos del tabique ventricular.
- Soplos sistólicos medios: estenosis aórtica, estenosis pulmonar.
- Soplos sistólicos tardíos: prolapso de la válvula mitral.
- Soplos holodiastólicos: regurgitación aórtica, regurgitación pulmonar.
- Soplos diastólicos tempranos: regurgitación aórtica, regurgitación pulmonar.
- Soplos diastólicos medios: estenosis mitral, estenosis tricúspide.
- Soplos diastólicos tardíos: estenosis mitral severa. Es importante tener en cuenta que la clasificación de los soplos cardíacos según su duración es crucial para el diagnóstico y el tratamiento adecuados de las enfermedades cardíacas.
From the Research
Clasificación de soplos según su duración
- Los soplos cardíacos se pueden clasificar según su duración en sistólicos y diastólicos 2.
- La clasificación de los soplos también se puede basar en su configuración, calidad y pitch 2.
- La duración de los soplos es un parámetro importante en la detección y clasificación de los mismos, y se puede utilizar para diagnosticar diversas afecciones cardíacas 2.
Tipos de soplos
- Soplos sistólicos: se producen durante la sístole, es decir, cuando el corazón se contrae 3.
- Soplos diastólicos: se producen durante la diástole, es decir, cuando el corazón se relaja 3.
- La clasificación de los soplos en sistólicos y diastólicos es crucial para determinar la causa subyacente del soplo y para desarrollar un plan de tratamiento adecuado 4, 5.
Importancia de la clasificación
- La clasificación de los soplos según su duración y tipo es fundamental para diagnosticar y tratar diversas afecciones cardíacas, como la estenosis aórtica y la regurgitación mitral 4, 6.
- La clasificación correcta de los soplos también puede ayudar a determinar el pronóstico y el tratamiento más adecuado para cada paciente 5.