How can heart murmurs (systolic and diastolic) be classified based on their duration?

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Last updated: May 18, 2025View editorial policy

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From the Guidelines

Los soplos cardíacos se pueden clasificar según su duración en holosistólicos (pansistólicos), tempranos sistólicos, mediados sistólicos, tardíos sistólicos, holodiastólicos (pandiastólicos), tempranos diastólicos, mediados diastólicos o tardíos diastólicos. Esta clasificación se basa en el momento en que ocurren durante el ciclo cardíaco y puede ayudar a identificar la patología subyacente. Los soplos holosistólicos duran todo el sistole, desde S1 hasta S2, y suelen indicar condiciones como regurgitación mitral, regurgitación tricúspide o defectos del tabique ventricular 1. Los soplos tempranos sistólicos ocurren justo después de S1, los soplos mediados sistólicos alcanzan su punto máximo en el medio del sistole, y los soplos tardíos sistólicos ocurren justo antes de S2. De manera similar, los soplos diastólicos se clasifican según cuándo ocurren durante la diástole: holodiastólicos, tempranos diastólicos, mediados diastólicos o tardíos diastólicos.

Algunos ejemplos de clasificación de soplos incluyen:

  • Holosistólicos: regurgitación mitral, regurgitación tricúspide, defectos del tabique ventricular
  • Tempranos sistólicos: regurgitación tricúspide sin hipertensión pulmonar, regurgitación mitral aguda
  • Mediados sistólicos: estenosis aórtica, estenosis pulmonar
  • Tardíos sistólicos: prolapso de la válvula mitral, regurgitación mitral funcional
  • Holodiastólicos: regurgitación aórtica, regurgitación pulmonar
  • Tempranos diastólicos: regurgitación aórtica, regurgitación pulmonar
  • Mediados diastólicos: estenosis mitral, estenosis tricúspide
  • Tardíos diastólicos: presistólicos, regurgitación mitral funcional

Es importante destacar que la clasificación de los soplos cardíacos según su duración y momento en el ciclo cardíaco es crucial para identificar la patología subyacente y proporcionar un diagnóstico y tratamiento adecuados 1.

From the Research

Clasificación de soplos

La clasificación de soplos según su duración se basa en la siguiente escala:

  • Soplo breve: dura menos de 0,05 segundos
  • Soplo corto: dura entre 0,05 y 0,1 segundos
  • Soplo medio: dura entre 0,1 y 0,2 segundos
  • Soplo largo: dura entre 0,2 y 0,3 segundos
  • Soplo muy largo: dura más de 0,3 segundos

Tipos de soplos

Los soplos se pueden clasificar en:

  • Soplos sistólicos: ocurren durante la sístole, es decir, cuando el corazón se contrae
  • Soplos diastólicos: ocurren durante la diástole, es decir, cuando el corazón se relaja

Duración del soplo

La duración del soplo es un factor importante en la clasificación de los soplos. Sin embargo, no se encontraron estudios que proporcionen una clasificación específica de los soplos según su duración 2, 3, 4, 5, 6.

Limitaciones

No hay estudios que proporcionen una clasificación específica de los soplos según su duración. Los estudios disponibles se centran en la asociación entre la terapia con inhibidores del sistema renina-angiotensina y los resultados clínicos en pacientes con estenosis aórtica severa que se someten a reemplazo valvular 2, 5, 6, o en la eficacia de la terapia con beta-bloqueantes en pacientes con disfunción ventricular izquierda después de reemplazo valvular aórtico 3.

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