From the Guidelines
El tratamiento de la hipermatrosis (o hiperemesis gravidarum) durante el embarazo generalmente implica una combinación de medidas de estilo de vida, terapias de apoyo y, en casos graves, medicamentos antieméticos. La hipermatrosis es una condición que se caracteriza por vómitos persistentes, pérdida de peso, deshidratación y cetonuria, y puede ocurrir en aproximadamente el 0.35% al 2.0% de los embarazos 1. Los síntomas suelen comenzar en el primer trimestre y, en casos raros, pueden persistir durante todo el embarazo. La mayoría de las mujeres con hipermatrosis experimentan una mejora en los síntomas con la hidratación, la corrección de los trastornos electrolíticos, la nutrición y la suplementación con tiamina para prevenir la encefalopatía de Wernicke 1. En cuanto a los medicamentos antieméticos, se prefieren aquellos con un perfil de seguridad favorable durante el embarazo, como la ondansetrona 1. Además, la vitamina B6 y la doxilamina son opciones de tratamiento para el control de los síntomas de la nausea y el vómito del embarazo, y pueden ser utilizadas de manera escalonada según la gravedad de los síntomas 1. Es importante destacar que el tratamiento temprano de la nausea y el vómito del embarazo puede reducir la progresión a la hipermatrosis 1. En resumen, el enfoque de tratamiento para la hipermatrosis durante el embarazo debe ser individualizado y puede involucrar una combinación de medidas de estilo de vida, terapias de apoyo y medicamentos antieméticos, siempre bajo la supervisión de un profesional de la salud. Algunas opciones de tratamiento incluyen:
- Hidratación y corrección de los trastornos electrolíticos
- Nutrición y suplementación con tiamina
- Medicamentos antieméticos como la ondansetrona, la vitamina B6 y la doxilamina
- Terapias de apoyo para manejar los síntomas y prevenir complicaciones.
From the Research
Tratamiento de la Hipermesis Grávida
El tratamiento de la hipermesis grávida puede variar dependiendo de la gravedad de los síntomas. A continuación, se presentan algunas opciones de tratamiento:
- Rehidratación intravenosa: se utiliza para tratar la deshidratación y los electrolitos desequilibrados 2, 3.
- Antieméticos: se utilizan para controlar los vómitos, como la metoclopramida, el ondansetron y la prometazina 2, 4.
- Corticosteroides: se utilizan en algunos casos para reducir la inflamación y los síntomas 5, 4.
- Vitaminas y minerales: se utilizan para prevenir las deficiencias nutricionales y los trastornos relacionados 2, 6.
- Cambios en la dieta y el estilo de vida: se recomiendan para ayudar a controlar los síntomas, como evitar los olores fuertes y los alimentos grasos 2, 3.
Opciones de Tratamiento Farmacológico
Algunas opciones de tratamiento farmacológico para la hipermesis grávida incluyen:
- Metoclopramida: se utiliza como primera línea de tratamiento para controlar los vómitos 2, 4.
- Ondansetron: se utiliza como alternativa a la metoclopramida, especialmente en casos de vómitos severos 4.
- Prometazina: se utiliza en algunos casos para controlar los vómitos, aunque puede tener efectos secundarios como la somnolencia y la sequedad bucal 4.
- Corticosteroides: se utilizan en algunos casos para reducir la inflamación y los síntomas, como la prednisolona 5, 4.
Consideraciones Importantes
Es importante tener en cuenta que cada mujer puede responder de manera diferente a los tratamientos, por lo que es fundamental trabajar con un profesional de la salud para encontrar la mejor opción de tratamiento para cada caso 2, 3, 4, 6. Además, es importante excluir otras causas de náuseas y vómitos, como infecciones del tracto urinario y tiroides, antes de iniciar el tratamiento 2, 3.