What are the guidelines for pre-diabetes (pre-diabetic state) management in Mexico?

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La guía mexicana para prediabetes recomienda modificaciones en el estilo de vida como la intervención principal, que incluye un programa de pérdida de peso estructurado con un objetivo de reducción de 5-10% del peso corporal a través de una dieta equilibrada y actividad física regular (150 minutos de ejercicio moderado semanal). Metformina (500-850 mg dos veces al día) se recomienda para aquellos con alto riesgo de desarrollar diabetes, particularmente individuos con IMC ≥35 kg/m², menores de 60 años o mujeres con antecedentes de diabetes gestacional. La monitorización regular es esencial, con pruebas de glucosa en sangre cada 6-12 meses para seguir la progresión. Las pautas enfatizan la intervención temprana ya que la prediabetes (glucosa en ayunas 100-125 mg/dL o A1C 5.7-6.4%) indica un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Abordar la prediabetes a través de estas medidas puede prevenir o retrasar la progresión a diabetes en un 58% con cambios en el estilo de vida y un 31% con metformina, según se informa en 1.

Algunos de los factores de riesgo para la prediabetes incluyen:

  • Sobrepeso y obesidad
  • Falta de actividad física
  • Dieta no equilibrada
  • Antecedentes familiares de diabetes
  • Historia de diabetes gestacional

Es importante destacar que la prediabetes es una condición reversible que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, como se menciona en 2. La intervención temprana y el cambio en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir o retrasar la progresión a diabetes.

Además, se recomienda:

  • Dejar de fumar
  • Limitar el consumo de alcohol
  • Manejar otros factores de riesgo cardiovascular, como la hipertensión y la dislipidemia, para reducir los riesgos generales para la salud, según se informa en 3 y 4.

En resumen, la guía mexicana para prediabetes enfatiza la importancia de la intervención temprana y el cambio en el estilo de vida para prevenir o retrasar la progresión a diabetes tipo 2. La metformina se recomienda para aquellos con alto riesgo de desarrollar diabetes, y la monitorización regular es esencial para seguir la progresión.

References

Research

Prediabetes and What It Means: The Epidemiological Evidence.

Annual review of public health, 2021

Research

Management of prediabetes.

JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 2018

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