From the Guidelines
La leche debe ser evitada o limitada en pacientes que se están dializando debido a su alto contenido de fósforo y potasio, lo que puede provocar complicaciones peligrosas en pacientes con función renal deteriorada. Los pacientes con insuficiencia renal no pueden eliminar de manera efectiva el exceso de fósforo y potasio de su sangre, lo que puede llevar a enfermedades óseas, picazón y calcificación de los vasos sanguíneos, así como alteraciones del ritmo cardíaco peligrosas debido a los altos niveles de potasio 1.
Algunos de los motivos por los que se limita el consumo de leche en estos pacientes incluyen:
- Alto contenido de fósforo y potasio en la leche, con aproximadamente 230-250 mg de fósforo y 350-400 mg de potasio por taza.
- La necesidad de restringir la ingesta de líquidos en pacientes en diálisis, y la leche contribuye a las cantidades diarias de líquidos permitidas.
- La necesidad de equilibrar las necesidades de proteínas en estos pacientes, ya que requieren proteínas adecuadas pero deben limitar el fósforo, lo que hace que la gestión dietética sea compleja.
Es importante que los pacientes en diálisis trabajen con dietistas renales para desarrollar planes de comidas personalizados que tengan en cuenta sus necesidades nutricionales específicas mientras gestionan estas restricciones electrolíticas. En lugar de la leche, se pueden considerar alternativas como la leche de arroz o la leche de almendras, que son más bajas en fósforo 1.
From the Research
Evitación de la leche en pacientes con diálisis
La leche es una fuente rica en fosfato, lo que puede ser problemático para los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) que se están sometiendo a diálisis.
- El fosfato es un mineral que se encuentra de forma natural en muchos alimentos, pero en pacientes con ERC, el riñón no puede eliminar el exceso de fosfato de la sangre, lo que puede llevar a una condición llamada hiperfosfatemia 2, 3.
- La hiperfosfatemia puede causar una serie de problemas de salud, incluyendo la calcificación de los vasos sanguíneos y los órganos, lo que puede aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y mortalidad 4, 5.
- Por lo tanto, es importante que los pacientes con ERC que se están sometiendo a diálisis sigan una dieta baja en fosfato para ayudar a controlar los niveles de fosfato en la sangre.
- La leche y otros productos lácteos son ricos en fosfato, por lo que es recomendable limitar o evitar su consumo en pacientes con ERC que se están sometiendo a diálisis 6.
Alternativas a la leche
Existen alternativas a la leche que pueden ser más seguras para los pacientes con ERC que se están sometiendo a diálisis, como:
- Leche descremada o baja en fosfato
- Leche de almendras o de soja
- Otros productos lácteos bajos en fosfato
Importancia de la restricción dietética
La restricción dietética es crucial para controlar los niveles de fosfato en la sangre en pacientes con ERC que se están sometiendo a diálisis.