Modos de Transmisión de los Enterovirus
Los enterovirus se transmiten principalmente por vía fecal-oral y respiratoria, siendo capaces de propagarse a través de agua, alimentos contaminados, contacto directo con secreciones infectadas y fómites en el ambiente. 1
Principales vías de transmisión
Transmisión fecal-oral
- Los enterovirus son excretados en las heces de personas infectadas y pueden contaminar:
- La contaminación fecal del agua representa una importante fuente de infección exógena que puede provocar brotes epidémicos en períodos cortos 2
Transmisión respiratoria
- Ocurre mediante:
- Algunos enterovirus, como el enterovirus D68, se transmiten preferentemente por vía respiratoria 3
Otras vías de transmisión
- Contacto directo con secreciones de lesiones oftálmicas y dérmicas 2
- Ingestión de vómito aerosolizado (documentado en norovirus, otro virus entérico) 1
Características que facilitan la transmisión
- Los enterovirus son extremadamente contagiosos y resistentes en el ambiente 2
- Pueden sobrevivir en:
- Altas concentraciones de cloruro de sodio
- Amplios cambios de temperatura
- Diversas superficies ambientales 2
- El período de incubación varía entre 3-21 días tras la exposición 1
- La excreción viral en heces y secreciones respiratorias puede prolongarse incluso después de la resolución de los síntomas 1
Poblaciones de riesgo
- Los niños pequeños y neonatos tienen mayor riesgo de infecciones graves por enterovirus 1, 4
- En regiones de clima templado, las infecciones por enterovirus aumentan durante los meses de verano y principios de otoño 2
Implicaciones clínicas
- Las infecciones por enterovirus pueden manifestarse como:
Medidas preventivas
- Lavado de manos adecuado, especialmente después de usar el baño y antes de manipular alimentos
- Desinfección de superficies potencialmente contaminadas
- Evitar el consumo de agua o alimentos potencialmente contaminados
- Aislamiento de personas con infección activa, especialmente en entornos institucionales
La comprensión de estas vías de transmisión es fundamental para implementar medidas efectivas de control y prevención de brotes por enterovirus, particularmente en entornos donde el riesgo de transmisión es alto, como guarderías, escuelas y centros de atención médica.