Raíces del Plexo Braquial
El plexo braquial se forma principalmente de las raíces ventrales de los nervios espinales C5-T1, con contribuciones ocasionales de C4 y/o T2. 1
Anatomía del Plexo Braquial
- El plexo braquial es una red compleja de nervios que se extiende desde el cuello hasta la axila, proporcionando inervación motora y sensitiva al miembro superior 2
- Las raíces del plexo braquial están formadas por los ramos ventrales de los segmentos cervicales C5-C8 y el primer nervio torácico (T1) 1
- Las raíces nerviosas pasan entre los músculos escaleno anterior y medio junto con la arteria subclavia para formar los troncos del plexo 1
- En algunos casos, puede existir un plexo "prefijado" con contribuciones adicionales de C4 3
- En otros casos, puede existir un plexo "posfijado" con contribuciones de T2 4
Organización Anatómica del Plexo Braquial
- El plexo braquial se organiza en segmentos secuenciales: raíces, troncos, divisiones y cordones 1, 5
- Las raíces (C5-T1) forman los troncos (superior, medio e inferior) 5
- Los troncos se dividen en divisiones anteriores y posteriores 1
- Las divisiones forman los cordones (lateral, posterior y medial) que viajan con la arteria y vena subclavia en la región infraclavicular 1
- Los cordones forman las ramas terminales en el margen lateral del músculo pectoral menor y continúan a través de la axila 1
Importancia Clínica
- El conocimiento preciso de las raíces del plexo braquial es fundamental para el diagnóstico y tratamiento de plexopatías 6
- La resonancia magnética del plexo braquial es la modalidad de imagen principal para evaluar lesiones que afectan esta estructura 1
- Es esencial diferenciar entre lesiones preganglionares (raíz nerviosa) y posganglionares (plexo) ya que los enfoques de tratamiento difieren 6
- Las variaciones anatómicas del plexo braquial son relativamente comunes y pueden tener implicaciones clínicas importantes durante procedimientos quirúrgicos o anestésicos 3
- El diagnóstico clínico de plexopatía braquial se confirma mediante estudios electrodiagnósticos 1
Patologías Relacionadas
- Las lesiones del plexo braquial pueden ser traumáticas, neoplásicas, inflamatorias, infecciosas, autoinmunes, hereditarias o idiopáticas 1
- El síndrome de Parsonage-Turner (neuralgia amiotrófica o plexitis braquial) es una causa común de plexopatía braquial no traumática 1
- Los tumores primarios del plexo braquial son más comúnmente schwannomas benignos y neurofibromas 1
- Los tumores extrínsecos pueden invadir directamente o metastatizar al plexo braquial, siendo los más comunes el cáncer de pulmón y mama 1
- La comprensión de la arquitectura neural del plexo braquial es esencial para entender "lo que el cerebro ve" después de una lesión nerviosa y su reparación 4