What is the recommended treatment for a patient with hepatic (liver) cirrhosis and associated pruritus (itching)?

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Traitement du prurit associé à la cirrhose hépatique

La rifampicine est le traitement de première ligne recommandé pour le prurit associé à la cirrhose hépatique, débutant à 150 mg deux fois par jour et pouvant être augmentée jusqu'à 600 mg par jour selon la réponse clinique et la tolérance hépatique. 1, 2

Traitement de première ligne : Rifampicine

  • Démarrer la rifampicine à 150 mg deux fois par jour, avec possibilité d'augmentation progressive jusqu'à un maximum de 600 mg par jour selon la réponse symptomatique 1, 2, 3
  • Les méta-analyses d'essais contrôlés randomisés démontrent l'efficacité de la rifampicine pour réduire le prurit hépatique avec un niveau de preuve 1+ et une recommandation de grade A 1, 2, 3
  • L'efficacité se maintient sur des périodes prolongées allant jusqu'à 2 ans de traitement 2
  • Plus de 90% des patients atteints de cholestase chronique et de prurit sévère réfractaire répondent à la rifampicine 3

Surveillance obligatoire avec la rifampicine

  • Surveiller les tests de fonction hépatique toutes les 2-4 semaines en raison du risque d'hépatotoxicité—environ 7,3% des patients développent une hépatite significative avec la rifampicine 1, 4
  • L'hépatite médicamenteuse survient chez jusqu'à 12% des patients cholestasiques après 2-3 mois de traitement 2, 3
  • Commencer avec une dose faible et surveiller avant d'augmenter pour minimiser le risque d'hépatotoxicité 2
  • Informer les patients que la rifampicine change la couleur des sécrétions corporelles (urine, larmes, sueur) en orange-rouge 1, 2, 3

Traitement de deuxième ligne : Cholestyramine

  • Si la rifampicine échoue, n'est pas tolérée ou cause une hépatotoxicité, passer à la cholestyramine 4 g par jour, avec augmentation progressive jusqu'à un maximum de 16 g par jour 1, 5
  • La cholestyramine est recommandée comme traitement de deuxième ligne (Force D, niveau de preuve 4) 1
  • Administrer la cholestyramine 2-4 heures avant ou après tous les autres médicaments pour prévenir les interactions de liaison et la perte d'efficacité 1
  • La cholestyramine est indiquée pour le soulagement du prurit associé à l'obstruction biliaire partielle 5

Traitement de troisième ligne : Sertraline

  • Pour les patients qui échouent à la fois la rifampicine et la cholestyramine, initier la sertraline 75-100 mg par jour 1, 2
  • Un petit essai contrôlé randomisé démontre l'efficacité de la sertraline dans le prurit hépatique avec une bonne tolérance et moins d'effets secondaires que les antagonistes opioïdes 2
  • La sertraline devient une option de deuxième ligne si la rifampicine est contre-indiquée ou non tolérée, avec un niveau de preuve 1+ 2

Traitement de quatrième ligne : Naltrexone

  • La naltrexone 50 mg par jour est réservée aux cas réfractaires après échec de la sertraline 1, 2
  • Éviter l'initiation rapide de la naltrexone, qui peut causer des symptômes de sevrage sévères—nécessite une titration lente 2

Traitements à éviter

  • La gabapentine ne doit pas être utilisée pour le prurit hépatique selon les directives spécifiques, avec une recommandation de grade A et un niveau de preuve 1+ 1, 2
  • L'ondansétron n'est pas recommandé en raison de l'absence d'efficacité dans les essais contrôlés randomisés récents 1, 2
  • Les antihistaminiques ne procurent qu'un soulagement non spécifique par leurs propriétés sédatives, pas par action antihistaminique, et sont utiles comme adjuvants pour certains patients mais non recommandés comme thérapie spécifique 1

Cas réfractaires

  • La transplantation hépatique est hautement efficace, avec résolution du prurit fréquemment dans les 24 heures, mais ne doit être envisagée que lorsque toutes les interventions disponibles ont échoué 1, 2
  • Le prurit qui ne répond pas au traitement médical constitue une indication de transplantation hépatique 6

Pièges courants à éviter

  • Ne pas surveiller l'hépatotoxicité avec la rifampicine, qui peut être sévère 2, 4
  • Initiation rapide de la naltrexone sans titration lente appropriée 2
  • Utilisation de la cholestyramine sans respecter l'intervalle de 2-4 heures avec les autres médicaments 1

References

Guideline

Treatment of Pruritus in Cirrhosis

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Treatment of Hepatic Pruritus in Cirrhotic Patients

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Rifampicin Mechanism of Action in Itching

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Intractable pruritus in patients with hepatitis C virus.

Transplantation proceedings, 2006

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