Qué hacer en caso de paro cardiaco
En caso de paro cardiaco, se debe iniciar inmediatamente la reanimación cardiopulmonar (RCP) con compresiones torácicas de alta calidad, activar el sistema de emergencia y utilizar un desfibrilador externo automático (DEA) tan pronto como esté disponible. 1
Reconocimiento del paro cardiaco
Para reconocer un paro cardiaco:
- Verificar si la persona está inconsciente (no responde)
- Comprobar si no respira o solo presenta respiración agónica (jadeos)
- No perder tiempo buscando el pulso si no se está entrenado 1
Algoritmo de acción para personas no entrenadas
- Verificar la seguridad de la escena
- Comprobar respuesta (sacudir suavemente y preguntar "¿Está bien?")
- Si no responde y no respira normalmente:
- Activar el sistema de emergencia (llamar al número local de emergencias)
- Iniciar compresiones torácicas inmediatamente
- Continuar hasta que llegue ayuda profesional o la persona muestre signos de vida 1
Técnica de compresiones torácicas
- Colocar a la víctima en posición supina sobre una superficie firme
- Arrodillarse al lado de la víctima
- Colocar el talón de una mano en el centro del pecho (mitad inferior del esternón)
- Colocar la otra mano encima entrelazando los dedos
- Mantener los brazos rectos con los hombros directamente sobre las manos
- Comprimir fuerte y rápido:
Para rescatadores entrenados (incluye respiraciones)
- Realizar ciclos de 30 compresiones seguidas de 2 respiraciones
- Para las respiraciones:
- Abrir la vía aérea (maniobra frente-mentón)
- Pinzar la nariz
- Dar 2 respiraciones de 1 segundo cada una
- Asegurar que el pecho se eleve con cada respiración 1
Si hay un DEA disponible
- Encender el DEA
- Seguir las instrucciones de voz del dispositivo
- Colocar los parches como se indica
- Permitir que el DEA analice el ritmo
- Si se indica un choque:
- Asegurarse de que nadie toque a la víctima
- Presionar el botón de descarga
- Reanudar inmediatamente la RCP después de la descarga por 2 minutos 1
Para profesionales de la salud
- Verificar pulso (no más de 10 segundos)
- Si no hay pulso, iniciar RCP de alta calidad
- Establecer acceso para administración de medicamentos
- Considerar causas reversibles del paro
- Minimizar interrupciones en las compresiones
- Rotar a los rescatadores cada 2 minutos para evitar fatiga 1
Consideraciones especiales
- En niños, la causa más común es asfixia, por lo que las ventilaciones son más importantes 1
- En caso de sospecha de paro por sobredosis de opioides, administrar naloxona si está disponible 1
- La respiración agónica (jadeos ocasionales) es común en el paro cardiaco y no debe confundirse con respiración normal 3, 4
Cuándo detener la RCP
- Cuando llegue el personal de emergencias y tome el relevo
- Si la víctima recupera signos de vida (respiración normal, movimiento)
- Si el rescatador está físicamente agotado y no puede continuar
- Si la escena se vuelve insegura 5
La supervivencia después de un paro cardiaco depende principalmente de la rapidez con que se inicie la RCP de alta calidad. Cada minuto de retraso disminuye las probabilidades de supervivencia en aproximadamente un 10%, por lo que la acción inmediata es crucial 1.