Novalgin (Metamizol) bei Offenwinkelglaukom
Novalgin (Metamizol) kann bei Patienten mit Offenwinkelglaukom eingenommen werden, da es keine spezifischen Kontraindikationen oder Wechselwirkungen mit dieser Form des Glaukoms gibt.
Grundlegendes zum Offenwinkelglaukom
- Das primäre Offenwinkelglaukom (POAG) ist eine chronische, progressive Optikusneuropathie, die durch eine charakteristische erworbene Atrophie des Sehnervs und den Verlust von retinalen Ganglienzellen und deren Axonen gekennzeichnet ist 1
- Typische klinische Merkmale des POAG sind ein offener Kammerwinkel bei der Gonioskopie und glaukomatöse Veränderungen des Sehnervenkopfes und der retinalen Nervenfaserschicht 1
- Die Behandlung des POAG konzentriert sich hauptsächlich auf die Senkung des Augeninnendrucks (IOD), um das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen 1
Medikamentöse Behandlung des Glaukoms
- Prostaglandin-Analoga (wie Bimatoprost, Latanoprost und Travoprost) gehören zu den wirksamsten Medikamenten zur Senkung des Augeninnendrucks 1, 2
- Acetazolamid, ein oraler Carboanhydrasehemmer, wird zur Behandlung des Glaukoms eingesetzt und kann den Augeninnendruck um 20-30% senken 3
- Beta-Blocker wie Timolol und Levobunolol sind ebenfalls wirksame Medikamente zur Senkung des Augeninnendrucks 2
Novalgin (Metamizol) und Glaukom
- In den aktuellen Leitlinien zum Management des primären Offenwinkelglaukoms wird Metamizol (Novalgin) nicht als kontraindiziert erwähnt 1
- Im Gegensatz zu anticholinergen Substanzen, die bei Engwinkelglaukom problematisch sein können, hat Metamizol keinen bekannten negativen Einfluss auf den Augeninnendruck 4, 5
- Medikamente, die ein sekundäres Glaukom verursachen können, sind hauptsächlich Glukokortikoide, während Metamizol nicht zu dieser Gruppe gehört 5
Vorsichtsmaßnahmen bei der Medikamentenauswahl
- Bei der Auswahl von Medikamenten für Glaukompatienten sollten alle Faktoren, einschließlich Nebenwirkungen, Patientenpräferenzen und Kosten, berücksichtigt werden 2
- Anticholinergika sollten bei Patienten mit Engwinkelglaukom mit Vorsicht angewendet werden, sind aber bei Offenwinkelglaukom im Allgemeinen sicherer 4
- Beta-Agonisten können Wechselwirkungen mit Beta-Blockern haben, die zur Glaukombehandlung eingesetzt werden - dies betrifft jedoch nicht Metamizol 4
Fazit
- Novalgin (Metamizol) gehört nicht zu den Medikamentenklassen, die bekanntermaßen den Augeninnendruck erhöhen oder mit der Behandlung des Offenwinkelglaukoms interferieren 5
- Im Gegensatz zu bestimmten anderen Schmerzmitteln oder Medikamenten, die ein Risiko für Glaukompatienten darstellen können, gibt es keine spezifischen Warnungen oder Kontraindikationen für die Verwendung von Metamizol bei Patienten mit Offenwinkelglaukom 1