Blutgruppen im ABO- und Rhesus-System
Es gibt vier Hauptblutgruppen im ABO-System (A, B, AB und O) sowie zwei Hauptkategorien im Rhesus-System (Rh-positiv und Rh-negativ), was insgesamt acht grundlegende Blutgruppentypen ergibt. 1
ABO-Blutgruppensystem
Das ABO-Blutgruppensystem besteht aus vier Hauptblutgruppen:
Diese Blutgruppen werden durch Oligosaccharid-Antigene bestimmt, die auf den Membranen der roten Blutkörperchen, Gewebezellen sowie in Körperflüssigkeiten exprimiert werden. Das ABO-System ist das klinisch bedeutsamste Blutgruppensystem bei Bluttransfusionen und Organtransplantationen. 2
Rhesus-Blutgruppensystem
Das Rhesus-System unterteilt jede der vier ABO-Blutgruppen weiter in:
Das Rhesus-System wird hauptsächlich durch das Vorhandensein oder Fehlen des D-Antigens (Rho) bestimmt, welches das klinisch bedeutsamste Blutgruppenantigen nach den ABO-Antigenen ist. 3
Klinische Bedeutung
Die Kenntnis der Blutgruppen ist aus mehreren Gründen wichtig:
- Bei Bluttransfusionen müssen ABO- und Rhesus-Kompatibilität beachtet werden, um schwerwiegende Transfusionsreaktionen zu vermeiden 1
- Bei Notfalltransfusionen wird Blutgruppe O Rh-negativ als universeller Spender verwendet, wenn die Blutgruppe des Patienten unbekannt ist 1
- Frauen im gebärfähigen Alter mit unbekannter Blutgruppe sollten im Notfall O Rh-negatives Blut erhalten, um eine Sensibilisierung und das Risiko einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen bei späteren Schwangerschaften zu vermeiden 1
- Bei Männern und Frauen nach der Menopause kann im Notfall O Rh-positives Blut verwendet werden 1
Häufigkeit der Blutgruppen
Die Häufigkeit der Blutgruppen variiert je nach geografischer Region und ethnischer Zugehörigkeit:
- In vielen Studien ist Blutgruppe O am häufigsten, gefolgt von A, B und AB 4
- In einigen Regionen kann Blutgruppe B häufiger sein als A 5
- Die Rhesus-positive Verteilung liegt in den meisten Populationen bei etwa 85-95% 5, 4
Bedeutung für die Gesundheit
Genetisch bestimmte Blutgruppen können mit verschiedenen Gesundheitszuständen und Krankheiten assoziiert sein:
- Personen mit Blutgruppe A und B haben im Vergleich zu Blutgruppe O ein erhöhtes Risiko für thromboembolische Ereignisse (bis zu 1,56-fach) 6
- Blutgruppe O ist mit einem erhöhten Risiko für Hypertonie verbunden im Vergleich zu den Blutgruppen A und B 6
Die Kenntnis der Blutgruppe kann daher nicht nur für Transfusionen, sondern auch für personalisierte Ansätze zur Gesundheitserhaltung und Krankheitsprävention von Interesse sein. 6