What should a 70-year-old with increasingly frequent atrial fibrillation episodes, currently managed with propafenone, do?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: December 15, 2025View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Gestione della Fibrillazione Atriale Parossistica Ricorrente

Raccomandazione Principale

Il paziente deve iniziare immediatamente la terapia anticoagulante orale a lungo termine e considerare una strategia di controllo del ritmo con terapia antiaritmica profilattica continua, dato l'aumento della frequenza degli episodi. 1, 2

Anticoagulazione Orale - Priorità Assoluta

  • Iniziare subito anticoagulazione orale a lungo termine indipendentemente dal ritmo attuale, poiché il rischio tromboembolico è determinato dai fattori di rischio sottostanti, non dal ritmo corrente 1, 2
  • Calcolare il punteggio CHA₂DS₂-VASc: a 70 anni, il paziente ha già almeno 1 punto (età 65-74 anni), quindi l'anticoagulazione è indicata 2
  • I DOAC (apixaban, rivaroxaban, edoxaban, dabigatran) sono preferiti rispetto al warfarin per il minor rischio emorragico 2
  • L'anticoagulazione deve continuare indefinitamente, anche se gli episodi si riducono o cessano, a meno che non ci sia un fattore scatenante reversibile chiaramente identificato 1

Strategia di Controllo del Ritmo

Terapia Antiaritmica Profilattica Continua

Con episodi settimanali, l'approccio "pill-in-the-pocket" (propafenone al bisogno) non è più appropriato - il paziente necessita di terapia antiaritmica profilattica continua 1, 2

Selezione del Farmaco Antiaritmico

Per pazienti senza cardiopatia strutturale:

  • Propafenone 450-900 mg/die in dosi divise è raccomandato come terapia di prima linea per prevenire le ricorrenze 1
  • Alternative di prima linea includono flecainide (200-300 mg/die) o sotalol (240-320 mg/die) 1, 2
  • Questi farmaci sono ben tollerati e privi di tossicità extracardiaca significativa 1

Se presente cardiopatia strutturale, scompenso cardiaco o FEVS <40%:

  • Amiodarone (100-400 mg/die dopo carico) o dofetilide sono le uniche opzioni sicure 1
  • Il sotalol è appropriato per pazienti con cardiopatia ischemica senza scompenso 1

Considerazioni Importanti sulla Terapia Continua

  • La terapia profilattica continua riduce significativamente la frequenza e la durata degli episodi, anche se non elimina completamente le ricorrenze 1, 3
  • Il propafenone in formulazione a rilascio prolungato permette 2 somministrazioni giornaliere invece di 3, migliorando l'aderenza 3
  • Associare sempre un beta-bloccante o calcio-antagonista non-diidropiridinico per controllare la conduzione AV e prevenire flutter atriale con conduzione 1:1 1, 4

Controllo della Frequenza Concomitante

  • Continuare il controllo della frequenza ventricolare con beta-bloccanti come terapia di prima linea 2
  • Diltiazem o verapamil sono alternative se FEVS >40% 2
  • Evitare la digossina come monoterapia perché inefficace durante esercizio fisico 2

Valutazione Cardiologica Necessaria

Il paziente deve essere valutato da un cardiologo per:

  • Ecocardiogramma per escludere cardiopatia strutturale, valutare FEVS e dimensioni atriali 1
  • ECG per valutare intervalli PR, QRS e QTc prima di iniziare antiaritmici 1
  • Valutazione di ipertensione, ipertrofia ventricolare sinistra, coronaropatia 1
  • Considerare ablazione transcatetere se la terapia farmacologica fallisce o non è tollerata, dato che è ora raccomandata come terapia di prima linea per FA parossistica sintomatica 2

Insidie Critiche da Evitare

  • Non interrompere l'anticoagulazione dopo cardioversione o periodi prolungati in ritmo sinusale - il 70% degli ictus si verifica in pazienti che hanno sospeso l'anticoagulazione o con INR subterapeutico 1
  • Non usare mai amiodarone come terapia iniziale in pazienti senza cardiopatia strutturale per il rischio di tossicità polmonare, tiroidea, epatica e oculare 1, 2
  • Non combinare anticoagulanti con antiaggreganti a meno che non ci sia indicazione vascolare acuta specifica 2
  • Monitorare attentamente il propafenone per rischio di trasformazione in flutter atriale (3.5-5% dei pazienti), anche se la conduzione 1:1 è rara (0.3%) 5
  • Escludere sistematicamente disfunzione ventricolare sinistra o scompenso prima di usare propafenone per l'effetto inotropo negativo 5
  • Evitare farmaci antiaritmici in pazienti con disturbi di conduzione avanzati senza pacing 2

Monitoraggio del Trattamento

  • Rivalutare ECG dopo ogni modifica di dose per valutare intervalli PR, QRS e QT 1
  • Monitorare frequenza cardiaca settimanalmente nelle prime settimane 1
  • Mantenere potassio ≥4.0 mEq/L per ridurre rischio proaritmico 6
  • Ridurre dose di digoxin e warfarin se si inizia amiodarone 1

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Paroxysmal Atrial Fibrillation Management

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Atrial fibrillation and the pharmacological treatment: the role of propafenone.

European review for medical and pharmacological sciences, 2012

Guideline

Management of Bradycardia and Presyncope in Post-Ablation Patients

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.