From the Guidelines
Para la hipomagnesemia severa, el sulfato de magnesio se administra diluido en 100 ml de solución intravenosa, con una dosis inicial de 25-50 mg/kg (máximo 2 g) administrada por bolus o infusión durante 10-20 minutos. La administración de sulfato de magnesio debe ser cuidadosa, ya que la infusión rápida puede causar hipotensión y bradicardia 1. Es importante tener disponible cloruro de calcio para revertir la toxicidad por magnesio si es necesario. La monitorización cardíaca es fundamental durante la administración debido a los posibles efectos cardiovasculares. La tasa de infusión debe reducirse en pacientes con deterioro renal, ya que los riñones son los principales responsables de la excreción de magnesio.
Algunos estudios han demostrado que la hipomagnesemia es común en pacientes con enfermedad renal crónica o aguda, y que la terapia de reemplazo renal puede exacerbate esta condición 1. Sin embargo, en el contexto de la hipomagnesemia severa, la administración de sulfato de magnesio es crucial para prevenir complicaciones graves como arritmias cardíacas, convulsiones y excitabilidad neuromuscular. Es importante destacar que la dosis y la tasa de infusión deben ser individualizadas según la condición clínica del paciente y la gravedad de la hipomagnesemia.
En resumen, la administración de sulfato de magnesio diluido en 100 ml de solución intravenosa es una opción segura y efectiva para tratar la hipomagnesemia severa, siempre y cuando se sigan las recomendaciones de dosificación y se monitoree cuidadosamente al paciente. La monitorización de los niveles de magnesio en sangre es fundamental para ajustar la dosis y prevenir la toxicidad por magnesio.
From the FDA Drug Label
DOSAGE & ADMINISTRATION Magnesium sulfate in water for injection is intended for intravenous use only. To initiate therapy, 4 g of magnesium sulfate in water for injection may be administered intravenously. The rate of IV infusion should generally not exceed 150 mg/minute, or 3.75 mL of a 4% concentration (or its equivalent) per minute
La administración de sulfato de magnesio para la hipomagnesemia severa se realiza mediante infusión intravenosa de soluciones diluidas, y se pasa diluido en agua para inyección.
- La dosis inicial es de 4 g de sulfato de magnesio en agua para inyección, administrados intravenosamente.
- La velocidad de infusión IV no debe exceder 150 mg/minuto, o 3,75 mL de una concentración del 4% (o su equivalente) por minuto 2.
From the Research
Administración de sulfato de magnesio para hipomagnesemia severa
La administración de sulfato de magnesio para tratar la hipomagnesemia severa puede variar dependiendo de la gravedad del caso y la condición del paciente.
- La administración intravenosa es común para casos graves, como se menciona en 3, donde un paciente con hipomagnesemia y espasmo coronario fue tratado con éxito con sulfato de magnesio intravenoso.
- La administración subcutánea también ha sido explorada, como se describe en 4, donde se utilizó la infusión subcutánea de sulfato de magnesio para manejar la hipomagnesemia crónica en un paciente con ileostomía de alto rendimiento.
- Es importante tener en cuenta que la administración de sulfato de magnesio debe ser cuidadosamente monitorizada para evitar la hiperмагnesemia, que puede causar efectos adversos, como se menciona en 5 y 6, donde se describen los efectos de la infusión de sulfato de magnesio en los niveles de calcio en suero y la función paratiroidea.
Consideraciones importantes
- La dosis y la velocidad de administración del sulfato de magnesio deben ser individualizadas según las necesidades del paciente y su respuesta al tratamiento.
- Es fundamental monitorizar los niveles de magnesio y calcio en suero, así como la función renal y cardíaca, durante el tratamiento con sulfato de magnesio, como se sugiere en 7, donde se examina la absorción de magnesio después de una dosis oral de sulfato de magnesio.
- La administración de sulfato de magnesio puede ser efectiva para tratar la hipomagnesemia severa, pero es importante ser consciente de los posibles efectos adversos y tomar medidas para minimizarlos, como se menciona en 4, donde se describe la seguridad y eficacia de la infusión subcutánea de sulfato de magnesio para tratar la hipomagnesemia crónica.